年年体检，为什么还会得癌症？普通体检能不能查出癌症？

作者：叶森

来源：丁香园

——每年做的常规体检能查出癌症吗？

——当下盛行的「专业防癌体检」，有做的价值没？

——癌症筛查到底怎么做才有用？

这些问题有没有困扰过你？

每次聊到癌症，大家总会听到，癌症的早发现、早治疗真的很重要，于是越来越多的人希望通过各种体检，确认自己和癌症的关系：有，还是没有。 对于癌症来说，各种体检到底意味着什么？ 丁香医生也有这个疑惑，于是去问了叶森老师并找到了答案，希望看到这篇文章的你，也能从叶森老师的回复里找到想要的答案。

普通体检：难以发现癌症的蛛丝马迹

我们每年进行的常规体检，主要是为了衡量一个人的整体健康水平。 一般的检查项目包括身高、体重、血常规、肝功、肾功等等。这些检查能帮助大家了解自己的身体状态及重要器官的运行情况；也可以诊断出常见慢性病，比如高血压、高血脂、糖尿病等等。 但可惜的是，绝大多数癌症在早期的时候，并不会影响到常规体检时医生检查的这些生理指标。 癌细胞总是先静悄悄地潜伏，再慢慢发展壮大、长成肿瘤，它们不会在自己比较弱小的时候就搞事情。 因此，普通的健康体检并不能帮助我们找到早期癌症的蛛丝马迹。

「专业防癌套餐」：有害无益，没有必要

当下盛行一时的 ⌈专业防癌体检套餐⌋，号称可以通过精确测量一系列肿瘤标记物，筛查癌症；更加豪华的防癌套餐中还有 PET/CT 医学影像检查，也是说有助于精准定位早期肿瘤。 然而，事情的真相是：这些防癌体检对普通大众并不会带来任何好处，甚至还会带来伤害。 其实，肿瘤标记物检查并不十分灵敏，有可能出现假阳性或假阴性的结果。 也就是明明没有癌症，却谎报军情，给我们带来不必要的精神压力和后续检查；或者明明患癌了，却没检查出来，耽误了宝贵的治疗时机。 虽然 PET/CT 看上去更高端一些，但它本身就是一种不太灵敏的影像技术，也存在假阳性和假阴性的问题。再退一步讲，频繁进行 PET/CT 检查还有致癌风险 看到这里，你是否也心里有数了？ 当下风靡一时的 ⌈专业防癌体检套餐⌋ 并不值得咱追捧，这倒不是差不差钱的事儿，而是真的没有必要。

癌症筛查：仅针对部分癌症有效

虽然这样说，你可能会失落，但咱也必须明白一个事实：目前，专业领域只针对一小部分癌症找到了有效的筛查方法。 全世界公认有效的癌症筛查项目包括：宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、结直肠癌筛查。只要是符合筛查标准的健康人群，参加这些癌症筛查就能防患于未然。 除此之外，一些肺癌、胃癌等高危人群也可以进行相应的癌症筛查，以实现早发现、早治疗。

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