胚胎的成长旅程大揭秘

文 / 南京市妇幼保健院
2018-03-27 18:21

千 辛万苦

只 为这一

胚胎的成长旅程

相信大家一定很好奇试管婴儿的胚胎宝宝们在胚胎实验室里都经历了什么,下面就来和我们一起了解一下胚胎的成长之旅。

第一站:取卵

取卵手术是指在超声实时引导下,通过负压吸引将卵子穿刺取出体外的过程,这是卵子宝宝们旅途的第一站。取卵手术室都是通过传递窗与胚胎实验室的恒温工作台相连接,极大地缩短了卵子在体外滞留的时间。在每天精准质控的37℃恒温工作站、恒温试管架的保驾护航下,胚胎师将临床医师经过保温传递的卵泡液倒入预热的培养皿中,在显微镜下精准快速地找到卵子(见上图),洗涤后立刻转移到等待受精的培养液中。整个取卵过程在37℃恒温环境下进行,最终卵子宝宝们被安全地护送到恒温恒湿培养箱中,静静等待着精卵结合的美妙缘分!

(图:1、恒温IVF工作站;2、恒温培养箱;3、恒温架)

第二站:精子的优化

我们给准爸爸们准备了两间宽敞、洁净、安静的取精室,均配备传递窗口通向胚胎实验室。精子取出后经由实验室经验丰富的精子处理人员观察,确定优化方案,通过离心、洗涤、上游等方法使那些成绩优异的“游泳健将们”(优化的精子)脱颖而出,一个个热情满满、争先恐后地期待着与心仪的卵子相遇,共谱曼妙的生命之曲!

第三站:受精

(图:显微操作系统、ICSI操作台)

1、IVF:俗称“一代试管婴儿”,精子和卵子像是自由恋爱式地经历相遇、相知、相爱,最终结合产下幸福的种子。

2、ICSI:针对某些情况特殊、经过临床诊断需要采用“二代试管婴儿”技术助孕的患者,我们会对精子和卵子采用包办婚姻式的技术——卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)。由经验丰富、技术高超的胚胎师们在显微操作系统下,选取优质的精子,人为地帮助它们与卵子快速地配对结合。

3、R-ICSI:补救性ICSI,常见于一代试管婴儿失败的情况下。通常来讲,精子和卵子的自由恋爱可以修成正果,但是偶尔也会遇到缘分未到的时候。在IVF受精约5-6小时后,胚胎师会对受精情况进行观察和判断,如果发现受精失败,可行ICSI进行补救,从而尽可能地保证受精率。请相信,我们比谁都希望每一枚卵子都能开花结果,收获幸福!

取卵的次日即受精第一天(Day1)上午,我们将告知患者受精的情况,形成的受精卵将被放入37℃恒温恒湿的三气培养箱中继续呵护培养。

第四站:胚胎的培养、评分

抵达这一站,胚胎师们就要开始对胚胎宝宝进行选美大赛了。我们中心选择受精第三天(Day3)、第五天(Day5)、第六天(Day6)对胚胎进行观察、评分,一般外观漂亮,生长速度正常的胚胎将具有优先移植或冷冻的机会。

大多数情况下,妊娠率与胚胎的外观、形态、发育状态有一定的相关性,但这也并不绝对哦,有时候评分较低的胚胎也只是暂时的丑小鸭,经过囊胚培养后仍有一定的概率形成好的囊胚,诞生健康的宝宝。

第五站:终点站——移植or冷冻?

在受精第三天(Day3)我们会告知胚胎宝宝们的评分结果,根据胚胎发育的情况和准妈妈们的内膜、子宫的情况,个性化地选择胚胎的去向。

1、在具备移植条件的情况下,经过层层选拔的胚胎将被安全准确地运送到妈妈温暖的子宫里(见上图),进一步地成长;

2、在遇到不适合进行胚胎移植的情况下,胚胎师们会让胚胎宝宝们在液氮的低温环境下进入睡眠状态,暂时储存在冷冻室的液氮罐中,等待下个周期再行移植;

3、那些被给予机会进行囊胚培养的胚胎们则是换个环境在温暖的培养箱中继续培养至第五天或第六天蜕变或是被淘汰,而形成的囊胚也是同样根据是否具备可移植的条件进行移植或者冷冻保存起来。

(图:1、胚胎冷冻室;2、液氮罐;3、胚胎冷冻支架)

这些嗷嗷待哺的胚胎宝宝在胚胎实验室的每一步成长如层层关卡,需要用心呵护。

这场旅途中,每一位医护人员都秉承“爱心孕育,生命繁华”,像对待自己的孩子一样,温柔细致地照顾每一枚胚胎宝宝,也为您早日带来“好孕”。

相信大家看到这里对胚胎的体外发育和培养以及胚胎实验室已经有了初步的了解和认识。胚胎实验室可以说是辅助生殖神秘而又核心的重要基地,是试管婴儿成功率稳定功不可没的幕后平台。每一位胚胎师都用最真诚的心、最严谨的态度、最专业的技能尊重生命、敬畏生命、为生命保驾护航!

图 ▏张蓉艳

文丨王莹

制作 ▏丁煜轩

编辑 ▏ 赵静

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