【妇儿科普】青春期女孩，与“大姨妈”的爱恨情仇

青春期，花一样的年龄，人们常常用“花季”来形容这个美好的时期，然而青春期也是女孩的多事之春，“大姨妈”的初访——也就是月经初潮，对于女孩来说是件既盼望、喜悦又惊慌失措的事情，因为大姨妈往往不按常理，或提前到来，或迟迟不来，而初潮后的大姨妈有时来无定期，去留不定，频频打乱她们的生活，为其生活添加诸多困扰，也就是医学上所谓的青春期排卵障碍性异常子宫出血。

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12岁的女孩小颖（化名）便遭遇了这位不速之客，甚至差点让她错失了这段最美好的花季生涯。10岁那年小颖月经来潮，刚开始月经周期总是不定，有时候每个月准时能来，有时候3个月才盼来一次，但每次经期时间还算规律，家里人认为孩子还小，也没有把它放在心上。

半年前，小颖的月经变得更不规律了，出血时多时少，断断续续，每一天都感觉与大姨妈同行，小颖渐渐感到疲劳、乏力，上课力不从心，老师布置的作业总是丢三落四，学的怎么也记不住，直到有一天突然晕倒在家里，家里人才紧急送到医院，医生仔细询问病情后才知道原来小颖这半年来一直有阴道不规则出血，而此时小颖的血红蛋白只剩下正常同龄人的三分之一，不得不靠输血去补救丢失的血红蛋白。

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为什么会耽误到这个地步呢，医生进一步询问病情后才了解到，原来小颖的母亲早在1年前就因车祸去世了，这场灾难使这个家庭无法把更多精力放在这个年轻小姑娘身上，与小颖相依为命的只有父亲，此时焦急地陪在小颖身边，喃喃自语，不停地自责没把孩子照顾好。

其实，像小颖这样的女孩不胜枚举。孩子刚刚来月经，说明她的性腺轴刚刚建立，还没成熟，那么需要给她一段时间来成熟，一般需要3-5年，在排除了器质性病变、血液问题后，则考虑为排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O），出血间隔时间可长可短，可从几天到数月，甚至1年以上，出血持续时间亦可长可短，常在生活上某些事件如考试、比赛、剧烈运动等后发生，出血量少时仅点滴出血，多时可有大血块，出现严重贫血，贫血时可伴有头晕、头昏、无力、食欲减退、失眠、多梦等，治疗一般分两步走，第一步止血，第二步调整周期。

在全面认识了解这个疾病后，女孩及家长们就不会再害怕青春期排卵障碍性出血，只要及时干预治疗，就不会酿成严重后果。

在医护人员的积极治疗关心下，小颖的血色素逐渐恢复至正常，阴道出血也停止了，小颖又恢复了花季该有的欢颜笑语，也希望她能在接下来的人生道路上一路阳光灿烂，与“大姨妈”和谐相处。

妇科专家建议：

1.少女来月经时身体抵抗力下降，盆腔充血，要注意保暖，避免淋雨、游泳或冷水洗澡。夏天不要喝过多的冷饮，以免受寒、着凉，刺激盆腔血管收缩，导致月经减少或突然停经。

2.普及青春期卫生知识：学校、社区等应加强卫生宣传教育，可向青春期少女普及青春期卫生知识，使青春期少女了解有关青春期正常生长发育过程，月经是怎么回事。

3.劳逸结合，均衡膳食：学习过程中避免精神过度紧张、劳累等，一定要合理安排好学习生活，注意劳逸结合，锻炼身体、增强体质，月经期间可以吃些容易消化的食品，如蛋类、瘦肉、豆制品、蔬菜、水果，同时多喝水，增加排尿次数，不吃生冷及辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

4.保持清洁：行经时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品，千万不能因有出血而不清洗外阴，但应避免盆浴。

5.规律记录月经情况：月经初潮后家长应协助孩子记录月经情况，出现月经周期、经量、经期异常，及时至医院就诊，在医生指导下合理用药，避免造成严重后果。