【孕产课堂】胎膜早破,警惕产前险情

文 / 广州市妇女儿童医疗中心
2018-03-08 11:25

胎膜破裂简称破膜,是在临产发动以后,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口近开全时。

胎膜早破是指临产前发生胎膜破裂,是产科常见的并发症,也是早产的主要原因之一。发生率国内为2.7%-7%。妊娠满37周后的胎膜早破发生率10%。孕周越小发生,胎儿的预后越差。

1

为什么会发生胎膜早破?

导致胎膜早破的因素很多,常常是多因素相互作用的结果。

部分是由于生殖道感染引起,其余常见原因包括双胎妊娠,羊水过多、巨大儿、头盆不称、腹压过强、腹部受压迫、子宫内口松弛等引起胎膜手里不均或局部张力下降。孕妇缺乏某些微量元素如铜、锌和维生素C等。另外,有过人工流产史、做过宫颈锥形切除等,也与胎膜早破有关系。

2

胎膜早破有什么症状?

孕妇在临产前感觉有较多液体从阴道持续流出,或者少量液体间断性从阴道流出,提示可能存在胎膜早破情况,应及时到医院就诊。

3

破膜后,孕妇该如何做?

(1)减少羊水流失——马上躺下,头低臀高位;

(2)降低感染几率——阴部垫卫生巾,保持外因清洁,不必特意清洗外阴;

(3)立即就医——破膜后,由于羊水减少,其对宝宝的缓冲作用减少,子宫壁直接压迫胎儿,容易导致胎儿缺血缺氧,同时由于胎膜早破,可能继发宫内感染。

为了减少羊水流失,防止脐带脱垂和减少胎儿窘迫的发生,一旦出现胎膜早破,应马上躺下。

4

积极行动,预防胎膜早破

胎膜早破,为母胎带来不少影响,因此,我们应积极预防胎膜早破的发生。孕妇平时应注意以下几点:

(1)孕期保健从孕前期开始,控制非意愿妊娠人工流产、积极治疗阴道炎症、纠正子宫发育异常等。

(2)怀孕后定期产检,及时发现高危妊娠因素,存在阴道炎症要及时彻底治疗,不可姑息。

(3)孕期加强营养,合理饮食,注意维生素C、β-胡萝卜素、微量元素的补充。

(4)孕晚期(孕28周后)禁止性生活,避免重体力劳动,防止腹部撞击,这些都是非常重要的。

来源:广州妇幼保健

资料提供:广州市妇女儿童医疗中心 妇女保健部