生太快不好，生太慢也不好！做女人好难！

欢迎留言吐槽生娃的坎坷经历……

作者｜孙东霞

来源｜医学界妇产科频道

年前有个新闻不知道大家是否关注：

简而言之，就是重庆一位产妇刚坐上床，医生让家属帮忙脱裤子，结果谁也没想到孩子已经生了……医生家属措手不及，导致孩子不小心掉地上，造成新生儿颅骨骨折。

小编看网友的评论，除了评判责任在谁之外，居然还有满满的羡慕之情……

是啊，想想人家裤子没来得及脱，“噗通”一下就生了，而自己三天二夜都没生……

那么上述新闻中的产妇为啥生那么快？

医生表示，该种情况称为“急产”，是指总产程小于3小时。生得快不一定好，急产会造成母体产道裂伤、产后出血，新生儿窒息或头颅血肿等。

与之相反，有一部分娃，“很淡定”，很“磨人”，把妈妈疼得死去活来，就是出不来，“三天二夜”、“挂了一天催产素”，此类就属于另一种异常分娩（俗称“难产”）。

产程知多少？

上述提到急产是指总产程小于3小时，那么产程是什么呢？产程，顾名思义，是指规律宫缩直至胎儿、胎盘娩出，主要分为三个阶段（目前也有第四产程的概念）：

第一产程：宫颈扩张期，是产程的开始。在规律宫缩的作用下，宫口扩张和抬头下降。但与此同时，也可发生各种异常，须严密观察，确保产程进展顺利。

第二产程：胎儿娩出期，应严密观察产程和正确接产，使胎儿顺利娩出。

第三产程：胎盘娩出期，正确处理娩出的新生儿、仔细检查胎盘完整性及预防产后出血等。

第四产程：即产后2小时，多数并发症在此期发生，因此也要严密观察。

不同的产程分别有时间要求哦：对于初产妇来讲，第一产程需11~12小时，第二产程不超过2小时，对于部分经产妇来讲，有的仅需要几个小时来成。

“生得快”是因为她二胎吗？

并非如此。虽然二胎产妇发生急产的几率要远高于头胎，但是并不代表首次妊娠就不会发生急产。分娩顺利与否和快慢不是取决于生产次数，而取决于以下四个因素：

■ 产力

产妇的宫缩力是生产进程的主要生产力量。如果产妇的官缩时间超过1 min，间歇时间却少于2 min时，则会发生急产状况。而如果出现宫缩乏力，就会导致宫口扩张缓慢，容易造成难产。

■ 产道

产道分为骨产道和软产道两部分。对于骨盆比较宽大的产妇，而胎儿较小的话会使胎儿很快产出；若产妇的盆底肌肉松弛，也可能导致胎儿过快产出，因为若产妇的盆底肌肉松弛，使产妇的骨盆软产道能够更好的适应胎儿的头型和径线的改变。这种情况一般容易发生在经产妇身上。

相反，如果妈妈的骨盆较小或者畸形，而宝宝又有点大，骨盆形状和胎头不契合，“头盆不称”，就给分娩增加了难度。

■ 胎儿

胎儿大小、胎位及胎儿畸形也是决定胎儿能否顺利通过产道的因素。除枕前位是正常的胎位外，其余胎位均可造成难产。

■ 精神心理因素

当产妇心理状态不佳时，容易表现为一有宫缩就呻吟不止，大喊大叫，使体力和精力消耗较大，导致宫缩乏力，造成分娩异常。

如何避免两种情况的发生？

急产

产妇如果在足月而且怀第一胎的情况下出现疼痛，应马上去医院就诊。如果是怀第二胎，在足月的情况下出现腰酸，也应上医院就诊待产。

若已经出现破水的症状，最好赶快拨打120，请急救人员赶来处置，家人千万不要自行处理。万一胎儿提前临盆，不恰当的处理脐带，会造成胎儿感染；不恰当扯拉产妇体内的胎盘，有可能造成大出血，甚至危及产妇及胎儿的生命。尤其是有些急产出现在公厕、商场等处，若处置不当，后果更为严重。

做好计划生育工作，尽量不要做人工流产，避免高龄妊娠。

难产

定期体检，及时发现问题

产检是孕期必做的项目，能够及时监控胎儿在母体里发育的情况。若是发现问题，能够尽早处理问题，减少难产发生的几率。

营养均衡，避免胎儿过大

许多难产的原因就是因为胎儿过大。除去病理性因素导致的“过大”，许多孕妇是因为孕期吃得太“补”，导致胎儿营养吸收过多。建议女性在怀孕期间，体重增加应控制在合理范围，保持均衡膳食，保障胎儿发育所需即可。

适当锻炼，助力分娩

在身体允许的情况下，准妈妈要进行适当运动。因为分娩时需要大量的体力和精力，女性在孕期要为顺产积蓄能量。在分娩过程中，若孕妇体力不支，很可能会导致生产时间超长，致使胎儿缺氧。因此，女性在孕期可以根据自己的身体情况做些运动，加强体力和精力的锻炼，为顺产做准备。

你生娃经历了什么……

欢迎留言吐槽！

参考文献

1. 谢辛,苟文丽.第8版妇产科学.人民卫生出版社.

2. 李敏. 产妇急产的影响因素及其预防方案探讨[J].西部医学,2017,5(27):748-750.

3. 蔡慧华,何援利,覃爱开等.急产的相关因素分析及预防措施[J].广东医学, 2016,35(3):407-409.

4. https://mp.weixin.qq.com/s?src=11×tamp=1519356161&ver=715&signature=KD78iGLnQ9fqsyxJxWNs7O-oK79sBS0svi1fN3t*ifI*6bYyGvlOSao87SJj5*1rR4zACdy8kVe4C9Z8D0PZdvIm8Ztl9Sy5vquvvRJ5eKC-hD4TTcaChxcEFIfk6dAF&new=1

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