妇科常见病(5)——细菌性阴道炎
育龄期有性生活的女性最容易发生细菌性阴道炎,其病因就是外部细菌侵入阴道并替代了原本存在于阴道的乳酸杆菌,引起局部的炎症。抗生素是治疗细菌感染的首选,但治愈后要注意局部卫生、摒弃一些不良习惯,这些对于预防阴道炎复发更为重要。
病原体------加德纳菌、厌氧菌等.
症状------稀薄、有鱼腥臭味的白带增多,性交后会加重,轻度的外阴瘙痒、烧灼感。
诊断-----Amsel诊断标准,典型的白带、图片中找到线索细胞、阴道分泌物pH>4.5、胺臭味试验阳性,只要有3项符合即可诊断BV。
治疗-----1. 主要是抗厌氧菌治疗,首选甲硝唑,其他可用的药物有替硝唑、克林霉素等;
甲硝唑片-----400mg,口服,每日两次,连用7日;
替硝唑片----2g,口服,每日一次,连用3日;
克林霉素片---300mg,口服,每日2次,连用7日。
2. 局部应用甲硝唑栓或者克林霉素栓也是替代方案之一;
3. 妊娠期BV:任何有症状的BV孕妇均需治疗,口服甲硝唑或者克林霉素均可;
4.性伴侣无需治疗;
5. 随访:治疗结束后症状阴性的患者无需常规随访。孕期BV治疗者需观察治疗效果。
图片来自网络