高血压患者,多长时间会发生心梗、脑梗等并发症?
高血压病患者,最大的问题是最终发生心脑血管疾病问题,至于多少年后才会出现心肌梗死、脑梗死,主要取决于血压水平、主要心血管风险因素及已经有的临床靶器官损害及并发症情况。
首先,长期血压控制不理想的后果是造成动脉硬化,最终发生心、脑、肾靶器官的损害,发生心肌梗死、脑梗死等严重并发症。但这个过程大多是以“年”计算的,至于多久能发生,医生会根据血压的数值水平,结合吸烟、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等心血管风险因素及左心室肥厚、动脉壁增厚、微量蛋白尿等靶器官损害情况和冠心病、脑梗死、CKD等临床并发症情况,把高血压患者分为低危组、中危组和、高危组和很高危组,对应10年内发生主要心血管事件的概率分别为: <15%、15%~20%、20%~30%和>30%。
所以所有高血压患者,必须在生活方式改善的基础上,终身用药使血压达标,控制血糖、血脂等心血管风险因素。研究发现,通过降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%。特别是对于危险分层高的高血压患者,一定要在心血管医生的指导下严格规律用药,定期复查随访,才能真正减少脑梗死、心梗等这些高血压的严重并发症的发生。