胃部炎症患病率超过80%! 专家告诉你如何打好保“胃”战! | 专家讲坛
胃病为何偏爱老年人
说起胃病,通俗的讲就是胃有炎症、溃疡或消化不良等胃不适症。胃炎是困扰人们的一种常见疾病,可以说一旦患上慢性胃炎将难以治愈。胃炎与我们的饮食关系密切,据统计在胃镜检查中,大约有80%~90%的人都会有不同程度的胃部炎症或萎缩性胃炎改变。随着年龄的增加,慢性胃炎的发病率也呈增长的趋势,特别是萎缩性胃炎的发生率更高。据统计,50岁以上人群中,发生萎缩性胃炎的人约占50%。另一项统计显示,患严重萎缩性胃炎的人群中,20~30岁的人占3.8%,而70岁以上的老年人患病率则达16.2%。
许多老年人被诊断患有慢性萎缩性胃炎后非常害怕,担心这种胃病会癌变。实际上,人到中年以后,胃粘膜萎缩性改变相当普遍,特别是老年人更为多见。慢性萎缩性胃炎早期症状多不明显,通常腺体萎缩之后才出现明显的胃炎症状,如持续的上腹不适、腹胀、嗳气、食欲减退、消化不良、体重减轻、乏力、贫血、面色苍白、消瘦、舌萎缩等。
慢性萎缩性胃炎的病因及发病机制尚未完全阐明,目前认为是由多种原因造成的。其发病可能与幽门螺杆菌感染、免疫因素、遗传因素、中枢神经功能失调,以及多种有害因素的刺激和感染有关。老年人一般患多种慢性疾病、服药增多,对胃刺激加大;其次老年人由于牙齿缺损等因素,食物没有充分咀嚼就咽下,易造成胃黏膜的伤害。
胃病不容小觑,治疗要正规
浅表性胃炎经过正规积极治疗大部分可以治愈,如迁延日久,演变成慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎或慢性萎缩性胃炎就难以治愈。我曾经诊治过一位张大姐,她从工作时期就一直受胃病困扰,十多年来胃病反反复复,吃药很多,但胃病老是断不了根。张大姐听人说“稀饭养胃”,她便天天变着法地煮粥喝,结果胃病不但没见好,还出现了更为严重的反流性食管炎。
很多有胃病的人都知道“三分治,七分养”,平时饮食生活的保养对胃病非常重要。胃病患者食疗本身没错,但若没有对“症”,却是有违调养原则的。近年来,因食疗不当而上医院就诊的“老胃病”患者不在少数。一般胃炎患者胃酸分泌不足,喝稀饭能促进胃酸分泌,有助于食物消化,还能提升血糖,从这个角度讲,喝稀饭确实养胃。但如果是胃酸分泌过多的消化性溃疡患者,就应多吃馒头、包子、面条等碱性食物,这样可以让胃的酸碱达到平衡,从而减少胃病的发生。
在很多人眼里,胃病和感冒一样,不是大毛病,一旦胃病发作,多数人选择挺着,要是疼得难受就自己到药店买点药吃,还有些人得了胃炎,认为胃病不需要就医,只要注意饮食就行了。事实并非如此,比如幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎,必须要通过医生的正规治疗,杀灭病菌,否则胃炎很难自愈。
慢性萎缩性胃炎是所有胃炎中治疗最棘手的一种。现代医学对该病尚无特效治疗药物和方法,目前治疗的方法是避开胃病的诱因,还有一些药物治疗,比如根除幽门螺旋杆菌感染,使用胃粘膜保护剂,促进胃粘膜再生,助消化治疗,对症治疗及使用维酶素、猴头菌片等药物治疗。还有人用激素与免疫调节剂治疗。
萎缩性胃炎和胃癌的关系密切,然而胃癌早期又没有明显的症状,容易被人们忽视,等到发现时就晚了。所以,平时查体特别是中、老年人,若胃不适一定要做胃肠钡餐透视,必要时再做胃镜,以期早日发现病变。
治疗慢性萎缩性胃炎,单纯的西医方法疗效尚不满意,中医学对该病的治疗取得了较好的效果。应发挥中医、中西医结合的优势,辨证论治是中医学的精华所在,在萎缩性胃炎的治疗中,辨证治疗显示出其明显的优势,因而成为治疗该病的最重要的疗法之一。
保“胃”你可以这样做
中医非常重视胃气的作用,曰:“胃为水谷之海,气血生化之源”,“内伤脾胃,百病丛生”。养身护胃,保护胃气,是在自己身体内筑起一道防病治病的屏障。
调节情绪。护胃之道,首先要调节好自己的情绪,做到思想清静、少私寡欲、保持乐观的心态,以利胃气顺和。实践证明,具有开朗性格和乐观主义精神的人,心态平和、气机顺畅、五脏功能正常,对预防胃病和防止胃病复发具有积极意义。
饮食有节。饮食不节往往是导致胃病的主要因素,因此,合理饮食是预防胃病的重要措施之一。首先要做到饮食有规律,在食量和饮食时间上有规律,避免暴饮暴食,不要偏食嗜食,少食或忌食刺激性食物,尤其不宜空腹先食辛辣醇酒,吃好早餐,三餐要定时,勿饥饱失常。还要注意食物冷热适度,细嚼慢咽。另外,注意不要食用被真菌污染的粮食和付食品,其中某些真菌是早经动物实验证明有致癌或促癌作用的,如黄曲霉、杂色曲霉、构巢曲霉、串珠镰刀菌、草酸青霉、桔青霉等,应予以重视。不要食用未放置冰箱的剩菜、放置时间久的蔬菜、循环多年使用的老咸菜缸中盐汁腌制的咸菜,因为这些食品中硝酸盐含量较高。亚硝酸盐可做为致癌N-亚硝基化合物的前体,而硝酸盐在一定条件下可被还原为亚硝酸盐。N-亚硝基化合物在胃内合成并长期作用可能是导致胃癌的主要病因之一。
起居有常。要做到起居有规律,减慢生活节奏,注意劳逸结合,保证足够的睡眠和休息。饱食后避免做剧烈运动和重体力劳动。若劳累过度,起居失去规律,常可导致胃肠分泌和运动功能的紊乱,消化机能降低,为疾病的发生构成了条件。要随天气的变化增减衣被,注意保暖,随时调节室温。适度的活动可以通畅血脉,帮助消化。根据自己的身体条件选择运动方式,如饭后走步、练太极拳、练气功、站桩等。亦可在睡前做穴位保健按摩、八段锦、按摩腹部等。
不乱用药物。西药中消炎镇痛药,如阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等,抗肿瘤药,以及一些抗生素类口服药,对胃肠有刺激,易引起恶心呕吐,甚至出血等症状。护胃就要少用药,不乱用药,避免损伤胃气。中药中大苦大寒、热燥、滋腻厚味、峻下逐水等药物,易损伤胃阴胃阳,亦应慎用。
总之,胃病可预防,若患上胃病,早期要重视,要正规治疗。慢性胃病更要引起重视,定期检查,必要时做胃镜检查,以期早发现癌变,早手术,提高生存率。