子宫像扎了钉子一样疼——子宫腺肌病的“小秘密”

导读：上大学的时候，曾听老师讲解过妇科常见疾病的范畴包括炎症、肿瘤、内分泌功能紊乱、生殖器官发育畸形及计划生育几大板块。当学到子宫内膜异位症时，却不知道究竟该将其纳入哪个范畴，炎症?肿瘤? 这个四不像的疾病，用“诡异”来形容一点也不过分。有些专家把子宫内膜比喻成不安分的游民，跑到哪儿就祸害到哪儿，月经血就流到哪里，比如跑到卵巢那里，就形巧克力囊肿(称子宫内膜异位囊肿)，跑到子宫肌层，则引起子宫腺肌病。子宫内膜甚至可出现在肠管、肺部、鼻腔等部位。

痛经和月经量多是子宫腺肌病的主要症状，患者常常描述子宫像扎了钉子一样疼。子宫里像钉子一样让人痛不欲生的东西就是能产生经血的子宫内膜。从专业角度描述，子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫性或局限性的病变，是妇科常见病。

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但是近些年来呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产

子宫腺肌病的发病诱因有那些?

其病因目前尚不明确。目前发现其发生与遗传有关;与子宫受损有关，如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;体内高雌激素水平和高泌乳素血症、病毒感染、生殖道梗阻也可以诱导子宫腺肌病的发生。

子宫腺肌病有哪些危害呢?

子宫腺肌病会引起月经失调，主要表现为经期延长，月经量增多，部分患者还可能出现月经后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫收缩所引发。严重的患者可以导致贫血。此外还有比较严重的痛经表现。当然了，对于有生育要求的女性，不要小瞧了子宫腺肌病，它也是造成不孕以及流产的危险因素。

子宫腺肌病的治疗有哪些?

对于症状轻、仅要求缓解痛经症状，尤其是近绝经期患者，可以选择药物治疗，如非甾体镇痛剂、GnRH-a针、避孕药、孕激素、中药等;不能口服药物的患者，放入含有药物的曼月乐环也是一个较为理想的治疗方式，可以有效缓解痛经和月经量多。药物治疗效果欠佳时可采用手术的方法切除病灶或切除子宫或子宫内膜。如果子宫过大，手术前可用GnRH-a针缩小病灶和子宫后再行手术。想要怀孕的子宫腺肌症患者，可以选择药物治疗后做试管婴儿，也可以行病灶切除后再做试管。总之，治疗方式应咨询妇科专家进行个体化选择。(妇一病区 封全灵)