消不掉的青春痘 竟是癌上身

60多岁男性，在十多年前鼻子左侧就出现一颗凸起物，以为是青春痘，不以为意，一直没做任何治疗，最近发觉，天气冷热交替变化时，凸起物的表面就脱皮，且泛红反覆出血，就医检查，经切除化验为最常见的一种皮肤癌-基底细胞癌。

医师指出，基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，生长速度缓慢，不会突然变大，有些外观与青春痘相似，易被忽略。好发于50-60岁，白种人较黄种人常见。

发生原因可能与照射过多紫外线或是接触到游离辐射、砷有关，好发于常被阳光照射的部位，像是头、颈、鼻子、脸、耳、四肢…等，约有86％发生在头颈。在治疗过後有复发的可能。

与青春痘有何区别？医师说明，主要有以下三点不同：（1）出现3个月以上仍没有消失。（2）表面皮肤可见细微的血丝，或是有时会流血。（3）当天气发生变化时，温度落差大，阴晴不定，肿瘤表面也会有变化，出现泛红或是脱皮。

治疗方面，医师提到，除了雷射、电烧、冷冻治疗、药物外，以手术切除最为常见。切除送化验的目的，是监别皮肤癌的类别，更重要是确认切除标本的边缘是否有癌细胞，倘未切除足够范围时，须再次手术确认癌细胞是否有扩散，以利後续治疗规划。

医师提醒，青春痘在各年龄层都可能发生，对于不确定的凸起物，倘超过3个月未消失，且表面不时出现变化、出血时，应尽快就医治疗，以免延误病情。

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