晚期癌症治疗混乱,是一直存在的?为何肿瘤治疗难以监管?

文 / 一个小医生的科普
2021-04-20 00:33

再说说肿瘤治疗的事情,肿瘤治疗难以监管是因为根本就没有标准,现阶段我们不可能去监管,靠的只能是医生的良心。

晚期癌症的治疗混乱不是刚刚出现的事情,是一直都存在的,而且广泛存在于各级医院之中,甚至不同的医生对于晚期癌症的治疗看法本来就是不一样的。例如一个晚期胃癌病人已经多线治疗无效,那么该如何选择治疗方案呢,这时候根本就没有一个标准答案。

我认为最正确的办法就是专业的医生结合患者的身体情况、经济条件制定最合理的方案,但这时候往往就需要医生的良心了。因为医生的谈话可能是有诱导性的,病人家属可能会在医生的诱导下选择一个不合适的治疗方案,这种情况我觉得根本无法监管,因为本身就没有标准的治疗方案。几乎所有方案都可以说是合理的,因为这已经是死马当做活马医了,所有的方案都是尝试性的选择。

我认为现阶段能监管的只有一般癌症病人的治疗方式,这是明明白白写在指南上的,这种是可以监管的,但是晚期癌症病人多线治疗的方案是无法监管的。只有依靠医生的良心。其实医生选择一些不合理的治疗方式主要就是利益,归根到底就是利益,从这方面来说加强利益的监管也可以改善医生治疗方案的选择。

下面就来说一下癌症病人如何选择最适合的治疗方式,所有癌症病人在刚确诊的时候都是慌张的,都是手足无措的,这时候绝大部分人想的都是找一个大医院的好医生,但是现实并没有这么简单:

1.绝大部分癌症病人的治疗应该都是有一定步骤,而且医生也应该按照步骤来。大家可以根据自己的癌种在网上寻找CSCO的指南,这是国内的权威指南每年更新。例如胃癌病人就在网上找CSCO的胃癌指南,这上面会详细写着不同分期的胃癌病人应该接受怎么样的治疗,我觉得有一定文化水平的家属都可以看得懂。

2.如果你的外文基础比较好,那么我建议你可以查看美国NCCN发表的指南,这个指南相比国内会更加的新,里面的治疗方案会更加新颖。而且可以选择查看lancet、NEJM、cancer、JAMA等顶级期刊的文章,一般癌症治疗的最新方式都会通过论文的方式发表在这些杂志上。因此如果有这个条件的话可以自己查看。

3.选择大医院里面靠谱的医生,这可能是最难的一个点,如何选择靠谱医生是很难的一个点对于肿瘤医生来说很重要的一点就是紧追癌症发展前沿,因为癌症治疗的方式、方法进展是非常快的,因此我的建议是35岁到50岁的医生。就我自己知道的50岁以上的医生放在临床上的精力往往比较少,更不会去查看外文文献,40岁左右的医生知识的更新往往是最快的。

得了癌症已经很痛苦了,如果选择一个不靠谱的医生那就更难过了,希望大家都可以找到一个靠谱的医生治疗癌症。