肠癌来临前,会先经历6个症状!劝告:这些高危人群不要忽略

文 / 中医师王刚强
2021-04-16 09:25

麻药消失后,小蕊(化名)从沉睡中醒来,她说自己仿佛做了一个很长的梦。

在几个小时前,小蕊被推进了手术室,她以为自己只是进行一个简单的阑尾炎手术,而真相是,浙大二院专家动用了一种全新的手术方式为她切除了结肠癌病灶。

近一年来,21岁的小蕊经常腹胀腹痛,起初以为是大姨妈搞的鬼,吃点止痛药也能缓解,没当一回事。临近毕业季,小蕊的腹痛明显加剧,大便次数变得不规律,还有严重腹泻。父母得知后,便带她来到医院做了一个无痛肠镜。

最终,小蕊被确诊了结肠癌,爸妈担心女儿承受不住打击,便骗她说是阑尾炎,要做手术。

手术进行得很顺利,而对小蕊的父母来说,接下来的难题是如何告知女儿真实病情,因为还有一系列的辅助化疗在等着她……

一、越来越多肠癌患者是年轻人

近年来,结直肠癌发病率逐年上升,据2019年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》显示,男性结直肠癌发病率排名第四,女性结直肠癌发病率排名第三。

在过去,肠癌患者大多集中在中老年群体,但这些年来,30岁以下罹患大肠癌的人群比例逐渐升高。据美国癌症协会(ACS)研究显示,直肠癌的发病率在1991~2014年之间翻了一番,20~49岁人群发病率翻了一倍(2.6/10万~5.2/10万)。是什么原因让这种癌症开始向年轻人下手呢?

1、坐出来的癌症。

“葛优瘫”是当代年轻人最喜欢的姿势,大多年轻人都认为能躺绝不坐,能坐绝不站。在英国的《国际流行病学杂志》研究发现,久坐办公的人,患肠癌的风险会增加44%。

2、吃出来的癌症。

现代年轻人的三餐怎么解决?外卖,外卖,还是外卖。某团、某饿平台确实方便了许多打工人,外卖香不香倒不说,它们用得油可一点都不少。还有一些奥尔良烤肠、午餐肉公仔面、香辣鸡腿汉堡……这些都是油炸、烧烤等加工肉,比起清淡的饮食,更容易增加患癌风险。

3、吸出来的癌症。

烟草中包含多种有毒物质,其中有70余种致癌物。不少年轻人为了释放压力会选择吸食烟草,还有不少被动吸烟者。长期吸入一手烟或二手烟,患癌症的风险也在无形中增加。

二、别忽视!肠癌会伪装成阑尾炎

符炜医生曾分享过一个他接受的患者案例。

那天,门诊来了一位患者,拿着一份彩超报告,问我:“为什么他的阑尾已经割掉了,还会得阑尾炎?”我拿过他的彩超报告一看,上面写着:右下腹可见一约3cm的条索状物,怀疑阑尾残株炎。

询问后得知,这位病人3年前曾因“阑尾炎”在当地医院行“阑尾切除术”,最近一段时间,他的右下腹又开始隐隐作痛,而且有加重的趋势,怀疑是当年的手术有遗漏,于是就到了医院做阑尾彩超。

我详细询问患者腹痛的特点、伴随症状及大便的情况,再仔细地进行了腹部检查,告诉他:“可能没有阑尾炎那么简单”,然后开单让他查了结肠镜,结果证实了我的担心——披着“阑尾炎”外衣的结肠癌!

专家提醒,直肠癌早期还会有便血等明显的症状,而结肠癌症状则较为隐秘,多与阑尾炎、慢性肠炎、消化不良、痔疮等症状相似,常常让人误判。

如果有以下症状者,需要尽早进行结直肠检查,以排除是癌症引起的症状:

(1) 粪便带有血或脓液及较多粘液;

(2) 大便习惯改变或不规则;

(3) 经常有腹部隐痛或胀痛及胀气;

(4) 慢性腹泻或经常便秘或腹泻与便秘交替出现;

(5) 腹部能触到肿块或肛门出现肿物;

(6) 不明原因的贫血、消瘦及乏力。

三、筛查可有效降低肠癌死亡率

结直肠癌发展缓慢,从防治来说,在早期筛查最有价值。如果肠镜发现异常肿物,可以在检查时同时切除,以防止癌变,治疗过程也相对简单,且花费不大。

根据美国癌症协会最新《结直肠癌筛查指南》,建议以下高危人群定期进行肠癌筛查:

1.45岁以上无症状者;

2.有结直肠息肉病史个体;

3.有慢性阑尾炎或阑尾、慢性胆道疾病史或胆囊切除史者;

4.曾行治疗性结直肠癌切除术的个体;

5.大便隐血阳性患者必须进行结肠镜检查;

6.高风险家族,如一级亲属被确诊为结直肠癌,则筛查需要从更早开始;

虽然结直肠癌发病率越来越高,但它是一种可治可防的癌症,日常生活中,除了要注重饮食调整,多吃蔬菜、水果、少吃烧烤油炸食物,以低脂饮食为主,也要适当增加运动,强健体质,对预防结直肠癌都有积极作用。