晚期胰腺癌病人不吃不喝,吃就吐,一个月后突然能喝水怎么回事?

文 / 胃肠肝胆科曾医生
2021-03-13 19:38

胰腺癌晚期病人突然出现症状好转的迹象,很大可能是出现人们常说的“回光返照”现象了。

有这些表现,家里人要做好后事准备,接下来的1-2天内,患者有可能很快过世。

以前有过一个病人,早上来住院的时候全身黄黄的,面色黄中带灰,中上腹部疼痛使得她已经奄奄一息。CT提示肿瘤已经侵犯胃壁、十二指肠、肝脏,抽血检查结果也十分不容乐观。

临近中午的时候,本来我还想劝慰家属放弃治疗回家,不曾想病人精神状态、饮食却逐步好转。不过老人却要闹着回家。

在家属看来,病人越闹腾以为治疗有效,坚持不回去,当天晚上老人就去世了。

为什么胰腺癌晚期患者吃不下东西?一吃就呕吐?

1、疼痛诱发食欲下降:胰腺癌晚期是很辛苦的,肿瘤的增大压迫胰腺包膜,导致持续的内脏神经痛,病人的非常非常痛苦的。或者胰腺癌出现转移引起疼痛。临床上大多数腹痛的病人都会有恶心或者呕吐的症状。所以这期间的病人,出于自我保护的潜意识,就会拒绝食物。

2、肿瘤堵塞胰管:大家都知道,胰腺是分泌胰液进行食物消化的器官,当胰导管堵塞时,胰腺分泌胰液排不出,食物不消化,进而导致病人腹胀、食欲下降等症状。

3、病人长期卧床,消化功能消退:有些胰腺癌晚期病人出现骨转移,活动困难,长期卧床,会导致肠蠕动减弱,消化功能减退等症状。也会有食欲不振、呕吐

4、止痛药副作用:精神类强效止痛药品,比如吗啡缓释片,会引起便秘、恶心呕吐等症状。

胰腺癌患者突然可以喝水了,是什么情况?

胰腺癌晚期,患者前期不吃不喝,而且喝一点水就呕吐,从这一些列症状思考,我认为患者合并有重度脱水表现。

重度脱水,临床上也称之为高渗性脱水,患者癌症晚期吃不下、喝不下,水分摄入不足,平常的出汗、恶心呕吐等,又会引起水分丢失,时间一长,病人出现高渗性脱水也不足为奇。

重度脱水患者,就犹如在沙漠中迷失的人,前期只是觉得口渴、烦躁不安、尿少、乏力,后期会出现幻觉、脑子错乱、谵妄、抽搐等,甚至会出现昏迷现象。

如果出现幻觉、谵妄等,病人突然可以喝水也解释得通。

但这对于一个胰腺癌晚期患者来说,也是一种极其危险的信号,这是患者已经到油尽灯枯的地步了。

总之

胰腺癌被称为“癌中之王”可不是乱说的,绝大部分胰腺癌患者从发现到死亡,一般不超过1年。如果真的出现这种回光返照的现象,还得早做准备。

有祠堂或厅堂的,可以早点将病人放进去。