癌症需不需要化疗?化疗对身体伤害真的很大吗?听听医生怎么说

文 / 胸心外科医生Lion
2021-02-16 00:25

关于癌症,如果说哪个治疗争议最大,那一定非化疗莫属,一方面很多肿瘤患者住院后都会接受化疗,多年以来肿瘤的治疗指南更新了数十版,化疗一直作为一线治疗方案,换句话说化疗是经过科学论证过的有效的治疗方案,但是我们也经常看到“化疗是毒药”、“化疗无效”这样的言论。那么什么是化疗?癌症需不需要化疗?化疗对身体的伤害大于帮助?今天我们就来科普一下。

什么是癌症的化疗?

癌症的化疗,又称为癌症的化学治疗,是指通过使用化学药物杀灭癌细胞达到治疗的目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。

很多没有接触过化疗的人总认为化疗很“神秘”,其实化疗与普通的输液无异,只是输注的药物具有杀灭癌细胞的作用,唯一的区别就是为了避光有时药物外面会有个黑色的袋子。

化疗药物被输注到人体的血管内,随着血液循环遍布全身,将癌细胞消灭,从而起到治疗的作用。

癌症需不需要化疗?

我相信很多人都有这个疑问,癌症到底需不需要化疗?为何有的癌症不需要化疗而有的癌症则反复需要化疗?

其实是否进行化疗,进行什么方案的化疗是根据癌症的种类与分期来决定的。

就拿肺癌来说,如果确诊为小细胞肺癌一般是以化疗为主,需要进行6个周期的规律化疗,一个周期21天。

如果是非小细胞肺癌,如果失去了手术机会则需要全身化疗,对于能够手术的患者,是否化疗要根据肿瘤的分期来定,这时我们依据的是肿瘤的TNM分期,其中T:Tumor(Topography), 代表原发肿瘤的范围; N:Lymph Node, 代表区域淋巴结转移的存在与否及范围;M:Metastasis 代表远处转移的存在与否。

做完手术后,根据术后病理的情况,根据TNM分期将肿瘤分为I、II、III、IV期。分期越早说明手术效果相对越好,比如I期的肺癌通常术后不再需要放化疗,而II、III、IV期肺癌意味着肿瘤早期转移的风险较高,为了进一步巩固疗效往往需要全身化疗。

化疗对身体的伤害大吗?

化疗是把双刃剑,在杀灭肿瘤细胞的同时也会对自身的正常细胞造成一定损伤,同时化疗还有一定的副作用,比如骨髓抑制、消化道反应、过敏反应、大便习惯改变等等。

但是我们不能因为它所谓的副作用就否定化疗对癌症的贡献,癌症目前还是世界的第一大难题,化疗从发明到现在仍然是最经典的非手术治疗方法,甚至有些血液系统的癌症只靠化疗就可以达到治愈,这是非常难能可贵的。

任何人在进行全身化疗前都会进行全面的评估,如果考虑患者暂时不能耐受全身化疗,那么会先进行其他辅助治疗,换句话说,我们会根据患者的情况进行获益以及伤害的评估,只有当获益占主要地位时才会给患者进行全身化疗。

近几年随着化疗药物的更新换代,特别是减轻毒副作用药物的应用,化疗的痛苦以及副作用明显减轻了,有的患者直到化疗结束也没有任何的不适。所以如果病情有需要,还是建议谨遵医生医嘱,规律进行全身化疗。