肺癌、胃癌、肠癌等高发癌症怎么防？新一期早筛指南来了

1月15日，北京抗癌协会2021年早癌筛查规范化研讨会暨《中国高发癌症早期筛查指南》（以下简称《指南》）新闻发布会在线上举行。会上，北京抗癌协会理事长、北京大学肿瘤医院院长季加孚教授表示:早癌筛查需要科学规范与严格管理，而本《指南》是适合中国国情的早癌筛查共识与规范，对国内大众防治癌症有着重要指导意义。

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师杜鹏教授介绍 ，近年来，北京抗癌协会成立了自己的早癌筛查基地，培养了一个专业的早癌筛查团队，取得了良好的社会反响。在诸多专家们的共同努力下，肺部肿瘤、胃肠肿瘤、食道肿瘤、泌尿系肿瘤、肝胆肿瘤、妇科肿瘤等十大瘤种的早癌筛查有了权威的指南，中国癌症防治水平将迈上新高度。同时，第一家“北京抗癌协会—早癌筛查基地”在北京京西肿瘤医院落地。

据了解，针对恶性肿瘤的早期筛查，我国一直缺乏全面的、权威的指南和共识。按照《健康中国行动（2019-2030年）》的要求，到2022年和2030年，癌症5年生存率分别提高到43.3%和46.6%。北京大学肿瘤医院党委书记、淋巴肿瘤内科主任朱军教授在发布会上指出:北京大学肿瘤医院十多年来5年生存率总体已经达到甚至超过了这个基本目标，但是从全国范围来看，要达到这个目标还有很长的路要走。“需要全社会的重视。不仅仅是对群众健康教育专业知识的普及，更重要的是，整体提升肿瘤专科医护人员的诊治规范化水平。”

发布会上，北京抗癌协会早癌筛查专业委员会的专家们分别对《中国高发癌症早期筛查指南》中各个癌种的筛查指南进行了详细的介绍和解读。

北大肿瘤医院泌尿外科主任医师虞巍谈到，我国是肝癌大国，年发病率达37万，建议乙肝、丙肝患者及长期酗酒者等高危人群，都应每半年进行一次早期筛查，筛查内容包括肝脏超声、甲胎蛋白检查等，而健康人群每年也应定期早期筛查。

北京肿瘤医院妇瘤科主任医师郑虹在分享美国癌症协会(ACS)新发布的2020宫颈癌指南时谈到，HPV独立检测被放到了一个重要位置，当然传统的“TCT+HPV”筛查也很重要，而新指南对筛查年龄进行了修改，从21岁延迟到25岁，因为25岁以前的患病率非常低。郑虹还谈到，即便注射了宫颈癌疫苗，也不是一劳永逸，注射者与普通人群一样，要定期进行早癌筛查。

与此同时，北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授在发布会上分享了题为“胃肠道早癌筛查的现状和未来”的主题报告。沈琳教授指出:“全球范围内结直肠癌的发病率和死亡率均明显提升，在我国胃癌和结直肠癌均为高发癌种。目前我国胃癌和结直肠癌的5年生存率与国外发达国家相比还有差距。究其原因，在于我国胃癌和结直肠癌的早期诊断率相比发达国家低了很多。目前针对结直肠癌，除了常规的内镜检查以外，已有新的筛查手段，可以通过对人体粪便中的生物标志物进行检测，早期精准地发现肠道病变。这种新型粪便多靶点FIT-DNA检测方法已获得我国首个且目前唯一的癌症早期筛查许可证，可应用于结直肠癌高风险人群的筛查。希望各个癌种都能找到适合中国国情的简便易行的筛查手段，建立起癌症的早诊早治体系。”

此外，北京抗癌协会早癌筛查专业委员会副主任委员徐旭女士表示:《推进实施健康中国行动2020年工作计划》中提出了15项癌症防治行的重点举措和任务，其中肿瘤早诊早治的规范是重中之重，社会资源要更多的参与到早期肿瘤防治科普工作中来，并推动早诊早治在专业领域的规范化进程。

【记者】李劼

【作者】 李劼

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