2005年，杨高的妻子查出肝癌。晚期肝腹水严重，妻子的肚子胀得像怀孕，没办法只能住进医院，可不到半年，妻子还是走了。

回忆起这样的情形，杨高的眼圈泛红了。

这样的例子，每天都在世界不同的角落发生。每次看到网上谁谁谁患癌后活几十年，杨高都极度怀疑是假的。毕竟，她的妻子半年就走了。

得了癌症，为什么有人活几个月，有人活几十年？

很多人都认为癌症之后，人也活不了多久。的确有患者如杨高的妻子那样确诊癌症之后不久就死去了。但也有不少人在确诊之后，经过积极治疗，可以活很久。广州复大肿瘤医院院长徐克成就是后者。2006年，当时66岁的徐克成确诊了肝癌，但他在研究了治疗方案之后，提出自己的新疗法，如今已经过去16年了，他一直没有复发。

说到癌症患者的生存期长短，主要和以下这些因素有关。

1. 癌细胞类型和癌症分期

不同部位的癌症，恶性程度有所区别。比如胰腺癌的恶性程度要比很多癌症大得多。就算是同一部位的癌症，不同的组织病理学分类，恶性程度也不一样。比如小细胞肺癌的恶性程度要比非小细胞肺癌高得多。恶性程度越高，患者整体生存期就越低。

癌症确诊之后，还要做临床分期。分期越晚，病情就会越严重，治疗效果越差，从而导致整体生存期越低。

2. 治疗方式

不管患者的癌症是什么类型，处于什么分期，治疗方式是否合理对生存期的影响也非常大。徐克成在肝癌之后的生存期这么长，关键的一点就在于他选择了适合自己的治疗方法，这也是医生得癌后治愈高的主要原因。

3. 身体的基础状态

患者自身的抵抗力，体质各方面的条件也影响着患者的生存期。身体条件好，自然更能抵抗癌症对身体的损伤。

比如，同样得了肺癌，有抽烟习惯的人要比没抽烟的人更难治疗，因为抽烟会导致肺气肿或慢阻肺，常有肺部慢性阻塞性炎症。这使得肺癌发生之后，吸烟者的治疗效果更差，而非吸烟者的肺功能更加完善，治疗效果会更好，从而使这两类人的生存期有所差别。

4. 经济状况

这很好理解。治疗癌症需要很大的开支。收入高的人，自然更容易得到更好的治疗。如果没有特别高的收入，有购买疾病保险，也可能让治疗负担降低。负担得起医药费，才有望增加生存期。

此外，人的心态，对治疗的配合程度等，也对生存期有一定影响。

癌症患者一般因何而死？

癌症治疗可以通过根治或控制肿瘤发展的办法，做到延长患者的生存期。那么，无法根治癌症的患者，最终又是因何而死呢？

1. 肿瘤恶病质

癌细胞的生长速度远高于正常细胞，而且可以无限制增殖，导致营养都被癌细胞抢去。另外，晚期患者会因为各种原因而减少进食或无法进食，从而导致营养不良、低蛋白血症，最后瘦得皮包骨，死于营养不良。这便是肿瘤恶病质。

2. 肿瘤急症

肿瘤急症是肿瘤在发展过程中，造成了各种严重的并发症。比如肿瘤侵犯血管，引起大出血；胃肠道肿瘤变大后，导致胃肠道穿孔，肠梗阻等并发症。这些都是肿瘤急症。如果急症得不到控制，患者就可能短期内丧命。比如当肿瘤将肠腔完全堵死，患者就无法排便，肠管长大，导致肠穿孔，肠内容物进入腹腔，导致感染中毒性休克，而患者可能在短时间死亡。

3. 多脏器功能衰竭

肿瘤出现多处转移，而营养吸收又受到障碍，患者肝肾心脏等器官功能就会逐渐衰竭。晚期患者可出现多脏器功能衰竭，最后导致患者死亡。

4. 治疗的副作用

很多治疗癌症的方法都会有副作用，并可能导致死亡。比如，化疗会导致白细胞降低，造血功能受抑制，导致免疫力下降，从而使患者出现严重感染。因而，对于晚期患者，选择治疗方法的时候，一定要考虑患者的身体状态。

癌症患者的临死征兆

癌症患者死前的短暂阶段被称为终末期。这时，患者全身各个系统都已近衰竭，这会给患者带来很多痛苦的症状。

很多癌症终末期患者都会有剧烈疼痛的症状。一方面癌细胞到处转移扩散，破坏人体器官组织，压迫神经和骨骼，就引发所谓癌痛；另一方面，患者长期卧床会带来褥疮、肌肉痉挛、便秘等问题，也会引发疼痛。

50~60%癌症终末期患者会有呼吸困难，在肺癌患者中数字可高达74%，尤其在临终前6周内更加普遍。这是由于癌细胞侵犯了肺部导致肺阻塞性不张，以及患者胸腔大量积水共同导致的。

癌症患者到了终末期还会有暴瘦的症状。患者往往因为消化系统梗阻而难以进食，或因为各种病痛毫无食欲。许多癌症患者到最后都是饿死的，非常可怜。

出血也是癌症患者终末期的典型症状之一，而且出血原因很多样。有的是因为肿瘤浸润导致血管破裂出血，有的是因为肿瘤过度生长发生坏死而破溃出血，还有的是因为放化疗损伤了血管壁造成渗血溢血，或血小板、凝血因子不足造成出血。

癌症本身和治疗过程都会带来相当大的痛苦，所以我们应该坚持良好生活习惯，降低患癌风险。#清风计划##癌症离你有多远#

参考资料：

[1]《肿瘤医院院长患癌后，说了5句大实话！患癌十多年我是如何活下来的？》.健康时报.2017年9月16日

[2]王淑英，王彩云.《临终护理的现状与展望》.中华护理杂志.2004年第4期

[3]何裕民.《癌症患者生存期预测：最不人道的“科学”》.家庭医学：上半月.2008年第8期

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