癌症=绝症？哪些人容易被青睐？肿瘤科专家教你“科学抗癌”！

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近年来，肿瘤的发病率不断攀升，且有年轻化趋向。

但随着针对肿瘤研究的深入，抗癌的途径也更加多样，更加精准，更加有效。

肿瘤治疗已进入“精准医疗”时代。

湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科副主任刘华教授表示：在科学抗癌的道路上，最好的“医生”其实是自己！

简单地说，肿瘤，是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。

有些肿瘤生长缓慢，没有浸润性或者较低，不会从原发部位转移到身体其他部位。

更重要的是对人体的危害性比较小，在切除肿块后预后良好，即为良性肿瘤。

而增殖能力强，有很强的浸润性，可以迅速从原发部位转移到其他部位，切除后预后较差，即为恶性肿瘤，也就是俗称的癌。

虽然复发、迅速转移是恶性肿瘤的一大特点，但是并非所有的恶性肿瘤都会转移。比如皮肤的基底细胞癌转移可能性就很小。

在我国，恶性肿瘤是我国居民死亡的主要原因之一，而全球仅2015年因恶性肿瘤死亡的人数就高达880万。

随着科技的进步，肿瘤治疗研究的深入，癌症早已不等于绝症。

近日，世界卫生组织专门提出癌症的三个“1/3”。

三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治，三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命，减轻痛苦，改善生活质量。

统计显示，2012-2015年间肿瘤患者生存率明显升高，尤其5年生存率上升10%。

众多患者得益于抗癌治疗的新进展，生存期大大延长，癌症已不再是绝症的代言词。

刘华主任提醒：常与下列危险因素相伴的人容易罹患肿瘤。

1.人为因素

2.行为因素

吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼

3.饮食因素

摄入不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙

摄入过多：红肉、加工肉类制品、腌菜

4. 代谢因素

体重超标、糖尿病

5.环境因素

PM 2.5污染、紫外线辐射、化学物理等污染

6. 感染因素

细菌：幽门螺旋杆菌

病毒：乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒、EB病毒、人免疫缺陷病毒、 人类疱疹病毒8型

寄生虫：华支睾吸虫

7.遗传因素

每个人的基因在一定程度上决定了肿瘤的发生，人体内的基因中有一类名为原癌基因，可诱导肿瘤的发生。

另一类为抑癌基因，有抑制、拮抗癌基因的功能、作用，或直接抑制癌细胞的生长。

世界卫生组织提出三级预防进行防控。

一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。

一级预防：病因预防

1、控烟

吸烟不仅能引发肺癌，还与喉癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌和肾癌等多种肿瘤发生有密切关系。

初步估计，在全部致癌因素中，吸烟约占30%。

2、控制感染因素

子宫颈癌：大量研究证实了“人乳头瘤病毒”（HPV）感染与子宫颈癌之间的因果关系，其危险百分比高达95%以上。

预防HPV感染，最有效的方法是注射HPV疫苗，目前HPV疫苗在国内已经上市。

肝癌：预防乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）。

乙型肝炎的预防主要是疫苗接种，并且定期检测抗体含量，及时补种。

而丙型肝炎还无疫苗，但丙型肝炎可以治愈，发现后应及时治疗。

胃癌：预防幽门螺旋杆菌（HP）感染，发现感染及时规范治疗。

3、良好的饮食及生活方式

饮食结构：世界卫生组织倡导低钠、杂粮、高水果摄入的饮食习惯可有效降低疾病发生率。

改变不良的生活方式和行为干预；多加强体育锻炼，降低体重。

二级预防：针对特定的高危人群筛查癌前病变或早期肿瘤。

1、子宫颈癌的筛查

21岁以上有性生活史或性生活3年以上的女性：每二年1次宫颈细胞涂片检查。

30岁以上女性：3次筛查结果正常后，可以每2-3年单独采用细胞学方法筛查。

2、乳腺癌的筛查

一般女性：40岁以下，每1-3年1次临床乳房检查。

40-60岁，每年1次乳腺X线钼靶摄片或临床乳房检查。

60-69岁，每1-2年1次乳腺X线钼靶摄片或临床乳房检查。

高危人群或有乳腺癌家族史：每6-12个月1次临床乳房检查或每年1次次乳腺X线钼靶摄片或乳腺超声。

3、食管癌的筛查

40岁以上、有上消化道癌家族史或上消化道症状、食管癌高发区应定期食管内镜检查。

4、胃癌的筛查

40岁以上、有上消化道癌家族史或上消化道症状，定期胃镜或X线检查，必要时取活检病理。

5、肝癌的筛查

高危人群（病毒性肝炎、肝硬化等）定期血清甲胎蛋白（AFP）和超声检查。

6、鼻咽癌的筛查

全世界约80%的鼻咽癌发生在中国南方，以广东和广西两省为最高，应定期做血清EB病毒抗体检测。

三级预防：主要是针对已患肿瘤患者防止复发，减少其并发症，提高生存率和康复率，以及减轻由肿瘤引起的疼痛，提高生活质量，促进康复等措施。

在此阶段中医药防治具有极大优势，中医药全程干预可有效降低肿瘤各种治疗的并发症，为放化疗增效减毒，改善生活质量，可以提高机体免疫力，防止复发。

刘华主任强调，肿瘤防治总则是：未病先防，既病防变，瘥后防复，肿瘤治疗，以平为期！

面对肿瘤这个敌人，每个人都是自己最好的医生。

（编辑Max。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 刘华

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