2018 美国癌症研究协会报告：一半的癌症死亡是由这些因素引起的

9月13日，一年一度的美国癌症研究协会（AACR）癌症进展报告发布，该报告指出，在癌症治疗，预防和诊断方面我们已经取得了很大进展，但是挑战仍然存在。

癌症预防：路漫漫其修远兮

数十年的基础医学、流行病学和临床研究已经确定了几种癌症危险因素会改变人体细胞中的遗传或表观遗传信息，这将直接导致癌症发展或增加患症机会。在美国，40%的癌症病例和几乎一半的癌症死亡是由潜在可避免的癌症危险因素引起的。

1.烟草

烟草使用是全世界癌症的单一最大可预防原因。除肺癌外，吸烟与17种不同类型的癌症有关。幸运的是，任何年龄戒烟都可以降低癌症发生和癌症相关死亡的风险。

使用其他可燃烟草制品，如雪茄，无烟烟草制品（如嚼烟和鼻烟）和水管烟等也与癌症风险相关。

2.肥胖

研究人员估计，在美国诊断出的所有癌症病例中有15％与超重或肥胖，缺乏运动和/或饮食不良有关。

保持健康的体重，锻炼身体和饮食均衡是一个人降低癌症风险的有效方法。成年后超重或肥胖会增加罹患15种癌症的风险。

3.酒精

8月23日，柳叶刀（The Lancet）公布了2016全球疾病负担研究( Global Burden of Disease Study 2016, GBD)中的酒精负担调查数据：在2016年，全球有280万人死于饮酒， 50岁及以上人群酒精相关死亡的主要原因是肿瘤。

即使适度饮用酒精也可能会增加癌症风险，但最大的风险与酒精过度和/或长期消费有关。酒精与六种不同类型的癌症有因果关系。

4.紫外线照射

暴露于太阳或室内晒黑设备的紫外线辐射会导致基因突变，并对三种主要的皮肤癌类型 - 基底细胞癌，鳞状细胞癌和黑色素瘤的发展构成严重威胁，这是最致命的皮肤癌形式。

5.致癌病原体

研究证明，持续病原体感染会增加罹患癌症风险，2012年全球诊断的所有新发癌症病例中有15％归因于持续病原体感染，其中最常见的是幽门螺杆菌，人乳头瘤病毒（HPV），乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）。

研究表明，HPV疫苗接种可以预防几乎所有宫颈癌以及一部分口腔癌、肛门癌。

6.环境因素

根据世界卫生组织的报告，环境致癌因素占全球所有癌症的近20％，其中大多数发生在低收入和中等收入国家。例如，氡是一种天然存在的放射性气体，来自土壤，岩石和水中铀的分解，是美国肺癌的第二大原因。

参考文献：

AACR Cancer Progress Report 2018.