从确诊到进展，短短10天，我却始终跑不赢肿瘤

由IBM开发的人工智能系统——Watson for Oncology（以下简称Watson）已在全国90多家医院为患者提供服务，它提供的治疗方案建议，与全球专业肿瘤专家高度吻合；且经过不断学习，Watson目前已经可以为乳腺癌、肺癌等13个癌种提供治疗方案建议。

《以Ai抗癌•❤️要说出来》是Watson携手肿瘤医生共同推出的100个真实患者案例，“有时治愈，常常帮助，总是安慰”，大多数的医生都试图做一个真正能“治愈”的人，那么在他们眼里的患者，又有什么样的故事呢？

短短10天疾病进展又找不到其他的治疗方案，真的要坐以待毙吗？

患者介绍：丁先生，55岁，连云港人，右肺鳞癌

主讲医生：

王忠明

博士、教授、主任医师、副院长、硕士生导师

江苏省拔尖人才，江苏省“333”工程人才，连云港市医学领军人才。中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员，江苏省核学会委员，江苏省抗癌协会肿瘤放射治疗委员，连云港市抗癌协会副理事长。

SCI及国家级专业核心期刊发表论文30余篇。

专家说：

在我从医的这许多年中，我见过许多的癌症患者，最打动我的一直都是他们坚持不懈的精神，哪怕“运气不好”，哪怕“病情进展”，哪怕“没有其他的治疗方案”，在抗击癌症的路上，他们从来都没有放弃过，丁先生就是如此。

我见到丁先生的时候，他的情况相当不乐观。病灶侵犯到气管、心脏、心胞的范围，他自己也出现了咳嗽、胸闷、咯血等典型的肺癌症状。

在后来的接触中，我注意到丁先生的病情，从最初发现到现在，其实进展得非常快。

“短短10天，我却跑不赢肿瘤”

丁先生是从今年1月开始出现的反复咳嗽，当时家里人都觉得有些不对劲，但丁先生除了咳嗽，其他的身体状况都还不错。

3个月后，丁先生和妻子还是决定要到医院去看看，结果CT发现肺部占位，当时医生说可能是肺癌，全家人都不敢置信。

反复讨论后，大家都认为还是要去大医院看看，于是丁先生的妻子陪着他来到了省里的肿瘤医院。

4月18日，丁先生拿到了CT引导右肺穿刺术的结果，病理提示鳞癌。相比于第一次的慌乱，这次全家人因为对「大医院」和「大专家」的信任，对丁先生未来的治疗充满希望。

24日丁先生在接受了病理检查，排除了化疗禁忌后，从25日开始接受紫杉醇+奈达铂”化疗。不幸的是，丁先生的情况并不如预想，治疗了1个疗程后复查发现，病灶并没有改善，反而加重了。“从确诊到病情进展，不过是10天的时间，我真的没想到是这样的结果。”丁先生是这样和我说的。

“就没有让他不难受的治疗方案吗?”

看着丁先生的身体状况每况愈下，影像检查也显示病情又进展了，全家人又似乎重回了最初的“慌乱”中，丁先生妻子甚至开始怀疑权威的医院不一定给到的方案就很好。

托熟人找关系，在五六家医院中来回穿梭，可是得到的答案好像被施了魔法一般“统一”，专家们给的治疗意见都是“以化疗为主”。丁先生的妻子常常在想， “就没有让他不难受的治疗方案吗?”

就在希望快要被消耗殆尽的时候，丁先生的一位朋友建议他到当地医院看看，这位朋友也是当地医院的医生，也是这个契机，我见到了丁先生。

在熟悉了丁先生的病情和对症状紧急解决的需求后，我们决定用Watson看下全球最先进的规范的治疗方案和手段到底有哪些。

在向丁先生解释Watson的时候，我告诉他，Watson经过国外的训练，可以根据丁先生的具体情况，给到权威的个性化的治疗建议，也许会有不一样的结果。

“还好我没放弃”

抱着一丝希望和期待，丁先生同意了Watson会诊。我们在输入丁先生的信息后，发现Watson提示「同步放化疗」，然后进行 PD1/L1 药物治疗。

丁先生第一次如常所愿，听到了不一样的建议，“还好我没放弃”。丁先生的妻子也在想，“也许这个方案，会让他别那么难受了”。

现在丁先生刚刚接受了一半治疗，自我感觉很好，丁先生的妻子说，“看到他的状况越来越好，我很高兴，希望幸运女神能够眷顾我们更久一些”。

问答实录

Q：

您如何评价Watson推荐的治疗方案？

王忠明：我个人觉得Watson比我们想象的更合理，Watson在患者就医过程中扮演了一个高级会诊专家的角色，短时间内大量文献对比，让患者更信任。

对医生来说，Watson其实是一个助手，但对于病情特殊的患者来说，Watson需要提高自己更新文献的速度，这样才能够更好的帮助医生做决策。