作为癌中之王的胰腺癌怎样才能早期发现？哪些表现要警惕胰腺癌？

#清风计划#胰腺癌素有 “癌中之王”之称，原因主要是：1、胰腺位置深，长了肿瘤，早期也经常没有特别的表现，即便有一些症状表现，也没有特异性，容易误认为是其他消化不良之类的问题，可以说胰腺癌很难通过症状来早期发现。2、有的人会说，那就主动去检查，但目前也并没有明确有效的胰腺癌筛检手段，一般的Ｂ超其实是较难早期发现胰腺癌，如此一来，胰腺癌在多数情况下诊断时往往已经是晚期。3、而晚期胰腺癌，目前还没有有效的治疗手段，现有的治疗，其疗效非常不理像，胰腺癌的死亡率极高，预后极差，让人闻之色变。

不过，还是要要重视一些表现，一旦出现这些表现，要及时就诊检查，尽管可能已经不是早期，但早检查总从晚检查好，如果40岁以上，有下列表现，要警惕胰腺癌可能，及时到医院进一步检查明确诊断。

（１）不明原因梗阻性黄疸；（2）近期出现无法解释的体重下降超过10%；（３）近期出现无法解释的上腹或腰背部疼痛；（４）近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状，内镜检查正常；（５）突发糖尿病而又无诱发因素如家族史、肥胖；（６）突发无法解释的脂肪泻；（７）自发性胰腺炎的发作；（８）、长期烟者，要加倍重视。

如果怀疑胰腺癌可能，接下来就是进一步检查，以明确诊断，如何检查呢？

1、抽血化验是很多人首先会想到的，因为抽血化验简单啊，抽一管就能查出癌症，那多好。但事实上没有这么简单，当然，肿瘤标志物特别是CA199对胰腺癌的敏感性和特异性都还可以，而且简单方便，可以作为参考，但一定要记住：不能仅以这个检查结果来判断是否得了胰腺癌，特别是结果正常时，千万不要误以为是没得胰腺癌，那可就误事了。

2、影像学检查，也就是大家俗称的拍片子，比如超声检查，增强CT、增强磁共振等检查。

3、病理检查：如果影像检查发现胰腺占位病灶，而且抽血化验提示CA199增高，则不管是否有上面说的那些表现，都要考虑胰腺癌的临床诊断，但这并不是确诊，不能根据这个就来进行化疗放疗之类的检查，最终的确诊则需要病理检查（活检或手术）。当然，如果临床高度怀疑胰腺癌，又没有发现其他病灶，是属于可手术的情况，鉴于胰腺病灶活检的困难和风险，也可以直接手术，术中冰冻病理明确诊断后再决定是一般的切除病灶切除（良性病变）或根治性手术（胰腺癌），如果术中发现病灶已经腹腔播散，无法手术，那就只取活检。