8种常见的癌症筛查建议

文 / 新浪爱问医生
2019-04-26 16:17
癌症在早期是可以治愈的,因此及时发现早期癌症非常重要,病人可以摆脱病魔,还可减轻家庭和社会的负担。今天我们就来普及一下常见的8种癌症的早期筛查方法。1、肺癌筛查:
用低剂量CT检测肺癌,肺病灶在1厘米,甚至0.5厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人、长期抽烟及有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT。

2、乳腺癌筛查:记得用乳腺钼靶
对于乳腺癌的早期筛查,首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。
根据指南,钼靶推荐40周岁以上女性每年检查供筛查目的,有家族史(一级亲属)乳腺癌病史者,建议从35周岁开始筛查,还应结合乳腺B超及乳房体检,把风险降到最低。

3、宫颈癌筛查:记得用TCT

TCT即液基薄层细胞检测,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

4、前列腺癌筛查:记得做PSA筛查
50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来筛查前列腺癌。PSA价钱更加低廉,是早期筛查前列腺癌的最方便、也是较敏感的方法。但是良性疾病也可出现PSA升高的情况,因此,结果还要请专科医生解读

5、食管癌筛查:记得做内镜检查
推荐对食管癌高伟地区和高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案,比如轻度异型增生建议3年随访一次。

6、胃癌筛查:记得做胃镜检查
胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

7、结直肠癌筛查:记得做肠镜检查
45~75岁:粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测(每3年);结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

8、肝癌筛查:记得甲胎蛋白+B超
高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。