最近做了一次保险讲座，在与大家的交流中，发现作为重疾中最高发的癌症，大家其实了解的并不多，甚至有很多误会。

今天想和大家聊一下这个话题。

癌症的误区

1.癌症就是恶性肿瘤

难道这也有问题？

国家规定的25项重疾里第一条就是恶性肿瘤，很多人都把这个理解成癌症的不同叫法。

让我们听听癌症生物学博士李治中教授是怎么说的。

肿瘤的关键词是“固体”，癌症的关键词是“恶性”。

所以恶性的固体肿瘤才是癌症。

但是癌症还有其他形式，比如血液癌症，比如我们平时听到的白血病。

所以癌症=恶性肿瘤+血癌

等等，重疾第一条说的是恶性肿瘤，那白血病不能赔？？

大家先别担心。

医生和保险看问题的角度略有不同，按重疾险条款的定义中，恶性肿瘤明确了以ICD-10为准，它的定义包括了白血病等血液癌症，所以是可以赔付的。

也就是说，虽然从医学专家角度看，癌症就是恶性肿瘤的说法不够严谨，但是从重疾险赔付的角度看，这么理解也可以。

2.得了癌症是不是就只能等死

当然也不是。

随着医疗技术的进步，癌症的治疗手段也越来越丰富。

不过就算通过一系列的手段杀灭了癌细胞，但是产生癌症的源头不消失，还是会有新的癌细胞产生，有可能复发和转移。

所以很少听到身边有人说癌症治愈了，一般都用3年或5年生存率来说明治疗的效果。

从《柳叶刀》的数据看，在2003年-2015年间，中国（经过年龄标准化的）的癌症患者5年相对生存率从30.9%增至40.5%。

大部分的癌症生存率都在提高，其中乳腺癌的5年生存率最高，为83.2%；其次是前列腺癌（69.2%）和宫颈癌（67.6%）。

而死亡率较高的癌症则包括男性的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的乳腺癌、宫颈癌等，看绝对数值的话比率也不算太高。

所以，就算得了癌症，也别灰心，一定要以良好的心态配合医生的治疗，生存的概率还是挺大的。当然最好之前买个重疾险，因为医疗费并不便宜。

哪些因素与癌症有关

1.长寿

排首位的因素可能出乎你的意外---就是长寿

但事实是，年纪大了，身体器官机能退化，细胞发生突变的概率就大大提高了，也就容易得癌症。

世界上癌症最高发的前20个国家里，都是诸如美国、丹麦、法国、卢森堡等发达国家，平均寿命都很长，中国大概排在50位靠后。

不过虽然发生率不高，但是中国人口的基数很大，加上网络传播的发展，所以大家近年来总能听到有人得癌症的消息也就不奇怪了。

2.饮食生活习惯

长寿的风险我们没有办法控制，但是其他的因素是我们可以尽量去避免的，比如饮食生活习惯。

给大家看一张表：

从整体发病率看发达国家较高，但是有几种癌症是发展中国家更高或接近。

大家注意一下表中框出来的部分，与我国的高发癌症种类是高度重合的。

以肝癌为例，我国是肝炎大国，尤其是乙肝的出现概率更高，而有高达九成的肝癌是从乙肝转化而来的。

另外，中国人在交际应酬方面非常重视酒文化，而在酒精当中乙醇的含量非常高。这种物质在进入身体之后很容易在氧化作用之后形成乙醛，而这种物质具有一定的致癌性，因此喝酒越多的人患肝癌的概率越高。

而像口腔癌和食道癌，有着明显的地域特色。

口腔癌发病率最高的是湖南，跟当地人喜爱嚼槟榔有关；而食道癌高发的广东省和四川省，前者有喝热茶的习惯，后者是爱吃火锅。

所以，为了预防癌症，我们更应该养成良好的生活习惯，特别是年轻人，试着做到以下几点：

不喝酒不抽烟；

少吃辛辣食物；

少吃滚烫食物；

少吃腌制食物；

不要熬夜通宵；

坚持运动锻炼。

癌症的筛查方法

孙子兵法曰：上兵伐谋，其次伐交，其次伐兵，其下攻城。

在癌症中，上兵是预防，下兵是治疗，中兵就是我们要说的筛查。

为什么说筛查比治疗更重要，因为如果癌症发现得早，不仅治疗起来更容易，治疗的效果也会更好。

还是看重疾险里的关于恶性肿瘤的定义，其中就不包括原位癌。

原位癌就是早期的癌症了，因为它的危害包括治疗费用都要轻一些，达不到重疾的标准，所以国家并没有把它纳入到重疾的定义中，大多数保险公司会按照轻症标准进行赔付。

现在公认比较有效的癌症筛查项目包括：宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、结直肠癌筛查，基本都是通过相关的专项检查项目来实现的。

而一些听上去更酷炫的基因检查、肿瘤标志物、PET/CT检查，效果有限，需要因人而异，并不适合大多数人。

大家可以看我之前的文章：必读｜人人都需要的体检指南

有关癌症的治疗手段以及针对癌症的专项保障，我们下次有空再和大家聊。

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本文参考资料：

1.李治中著作 《癌症 真相：医生也在读》

2《柳叶刀》杂志《Changing cancer survival in China during 2003–15： a pooled analysis of 17 population-based cancer registries》

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