乳腺癌患者术后手臂水肿不用怕,这几招教你搞定

文 / 乳腺外科王靖医生
2019-04-25 10:29

乳腺癌术后可能会出现一些长期并发症,如手臂的淋巴水肿。水肿通常是由于腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检引起的,但少数未行淋巴结清扫的患者也可能会出现。放疗及术中对淋巴管的损伤,都可能导致过多的淋巴液积聚,引起手或胳膊的肿胀。而手臂肌肉的收缩可帮助身体重吸收淋巴液中的蛋白质,促进这些积聚的淋巴液回流入腋下和颈部的静脉,使之重回血液循环,从而减轻手臂的肿胀。本篇将教给大家如何科学的进行乳腺癌术后的手臂锻炼,帮助您减轻淋巴水肿,重拾美丽。

一.进行手臂锻炼前的准备

1.开始训练前将训练方法告知您的大夫,请他们帮助您进行更好的康复训练。

2.务必等伤口缝线及引流管移除后再进行此锻炼。

3.动作轻柔,避免过度拉扯您觉得痛的地方。如果感觉胳膊发胀或变红等不适,立即停止锻炼。

4.锻炼前请使患侧胳膊保持温暖,可以在锻炼前泡一个热水澡,穿上舒适宽松的衣服,另外一定要记得戴上您的加压袖套。

5.规律锻炼,持之以恒,您将看到明显的改变。三天打渔两天晒网是不行的。

6.锻炼中您将使用到以下物品:一组约450~500g的自由重量的装备(如哑铃等)、您的加压袖套、小的手握弹力球、一把硬椅子,以及一块足够躺下的地方。

二.一切就绪,开始训练

1.坐姿锻炼:挤压球运动

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如图所示,您可以只锻炼您的患侧胳膊,也可以两只胳膊一起锻炼。使用一个比手掌稍大一点的弹力球,球不要太重,并且能够在您握持的时候有一定回弹的阻力。在不断的挤压、释放的过程中,您会感到手掌和手臂的肌肉在收缩、放松。

具体做法如下:患肢佩戴加压袖套,在硬椅子上坐直(站立也可),肩膀放松,保持背部和颈部直立。握住弹力球,在面前伸直胳膊,升高至高于心脏的位置。用手指捏球,挤压3秒然后释放。重复练习5~7次。如果觉得疲劳,可以休息一会儿再继续锻炼。

2.坐姿锻炼:肘关节屈曲

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如图所示,肘关节屈曲运动可帮助您练习您的上部手臂肌肉,这是接近腋窝淋巴结的地方。当这些肌肉在运动时,淋巴液可以得到回流和吸收,以减少手臂淋巴水肿。

具体做法如下:坐姿同上,手持450~500g的哑铃,把手放在大腿上。慢慢地弯曲你的肘部,两个手贴向胸口。每次屈曲一半时保持该姿势6秒,然后继续。动作缓慢轻柔,重复此练习10次,感到不适及时停止。随着肌肉力量的提升,可以在自己感到舒服的范围内,逐步换用更大重量的哑铃。

3.地板锻炼:肘伸展

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如图所示,您可以在平躺姿势下用双臂做肘关节伸展运动。

具体做法如下:平躺,保持背部和颈部在一条直线,双脚双膝分开与肩同宽。每只手握450~500g的哑铃,双臂与肩同宽。伸直双臂,缓慢向胸部屈曲,屈曲至90°时保持该姿势6秒,然后继续伸直-屈曲。动作缓慢轻柔,重复此练习10次,感到不适及时停止。随着肌肉力量的提升,可以在自己感到舒服的范围内,逐步换用更大重量的哑铃。

4.地板锻炼:肩部外展内收

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如图所示,平躺后做肩部外展内收动作。

具体做法如下:平躺姿势及负重方式同上,保持双臂肘关节伸直,缓慢移动到胸前,双手尽量能合十,在此姿势上保持6秒,然后继续伸直-屈曲。动作缓慢轻柔,重复此练习10次,感到不适及时停止。随着肌肉力量的提升,可以在自己感到舒服的范围内,逐步换用更大重量的哑铃。

5.站姿锻炼:肩部伸展

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如图所示,保持良好站姿后做肩部伸展动作。

具体做法如下:保持良好站姿,掌心朝向身体,缓慢举起双臂直至到头顶,在此姿势上保持6秒,然后缓慢放下手臂。整个过程动作务必缓慢,感受力量的控制和肌肉的运动。重复此练习10次,感到不适及时停止。随着肌肉力量的提升,可以在自己感到舒服的范围内,逐步换用更大重量的哑铃。

6.站姿锻炼:肩部外展

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如图所示,保持良好站姿后做肩部伸展动作。

具体做法如下:保持良好站姿,掌心向前,缓慢在两侧举起双臂直至头顶,在此姿势上保持6秒,然后缓慢放下手臂。整个过程动作务必缓慢,感受力量的控制和肌肉的运动。重复此练习10次,感到不适及时停止。随着肌肉力量的提升,可以在自己感到舒服的范围内,逐步换用更大重量的哑铃。

7.站姿锻炼:持杆走

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如图所示,持杆走又称为Nordic walking,运动全身肌肉和关节,尤其是手臂、肩部及胸背部的肌肉。

具体做法如下:使用一组带手柄的健身步行杆。行走时两极应该保持在你的步幅后面, 并始终指向对角向后。这些将帮助你锻炼你的肩部和平衡感,支撑膝关节和腿部的肌肉。右脚向前一步,摆动左臂到腰部高度,同时左杆击中右脚后面的地面。保持躯干直立,不要前倾。锻炼强度在您可以接受的范围内即可。

上述练习可以帮您减轻乳腺癌术后的手臂淋巴水肿症状,需要再次强调的是,一定要等到乳腺癌手术痊愈后再开始这些练习。 如果您已经痊愈,从现在就开始做吧,以后的每一天,你都将拥抱更美好的自己。

文章来源:医科院肿瘤医院王靖医生