不同年龄女性，不同的乳腺癌检查

我国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，且有年轻化的趋势，其中乳腺癌已成为城市女性健康的第一杀手。要想更有效地预防、发现和控制乳腺癌，定期检查是必不可少的。

25岁以上的女性，要定期到医院进行临床检查，也就是每年进行一次乳腺彩色B超检查。如果乳腺查出有异常（乳腺肿块、结节等肿瘤性质待定的病灶），就要每半年检查一次。除此之外，有典型的家族史，比如家中曾有患卵巢癌以及乳腺癌的直系亲属（母亲、姨妈、外婆、姑姑、奶奶等），那么就要把关注乳房的时间提前，进行乳房检查的时间也要相应提前。

对于年轻的女性来说，如果在乳腺B超中发现有肿块、囊肿等异常情况，并不建议做钼靶检查完成进一步的确认，而是采用MRI（核磁共振成像）。这是因为，钼靶检查是放射性的检查，对于年轻的乳房来说，特别是20多岁的育龄女性，乳腺组织非常致密，腺体组织没有退化，如果用钼靶检查，放射线穿透乳房的时候，就会被腺体所吸收，这样拍出来的钼靶照片不仅模糊不清，无法辨别肿块和腺体之间的区别，还使身体受到了射线的辐射。

女性可从40岁开始进行钼靶联合乳腺B超检查。钼靶检查对正在退化的乳腺是非常好的检查方法，射线能够通过退化的乳房（这时的乳房以脂肪为主），能够清晰看到存在乳房里面的一些恶性肿瘤征象。

在针对不同病灶的时候，钼靶和乳腺B超有各自不同的针对性和特殊性。钼靶检查对于以钙化为表现形式的早期乳腺癌，诊断准确性是相对较高的。而B超不一样，显示钙化的能力低一点，但看囊肿、肿块的能力比钼靶强，尤其是对一些特定肿瘤，比如乳头状瘤，B超则显示了它强大的力量。

对于40岁以上女性（不管已婚未婚、已育未育），坚持每年做一次钼靶检查，这是目前所有乳腺癌诊疗指引中最常规的做法，也是十分关键的筛查乳腺癌的方法。

由于乳腺癌发病的原因非常复杂，目前并没有发现任何一个直接影响其发病的因素。所以，即使连续几年检查都没有发现乳腺有异常病变，也不能掉以轻心，仍要每年坚持乳腺癌筛查。

乳腺癌发病一般有两个高峰，第一个高峰是45~55岁，第二个高峰就是65岁以后。并不是说绝经了，就没有了乳腺癌发生的风险，反而在65岁绝经后，乳腺癌发生率会有一个高峰。所以，女性绝经后，仍然要坚持每年一次的乳腺检查。

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