怀疑乳腺有毛病 应该怎么检查？

​​乳腺疾病都有哪些症状，怀疑乳腺有疾病，应该去做什么检查呢？

乳腺常见的疾病有乳腺增生，纤维腺瘤，乳腺癌，乳腺炎，乳腺囊肿，乳腺叶状肿瘤等等。如果乳腺有疾病了，可能会出现哪些症状呢？我们先来说说乳腺疾病的症状：

第一，疼痛

乳房疼痛是一个比较常见的症状，多见于乳腺增生，乳腺增生往往表现为乳房胀痛，月经前明显，月经后好转，与心情、饮食、劳累等因素都有关系。一般来说，乳腺癌是不疼的，这一点要特别的提示大家。

第二，乳房肿块

乳房肿块也是比较常见的症状，乳腺囊肿，纤维腺瘤和乳腺癌都可以在乳房摸到一个或者多个的乳房肿物。纤维腺瘤的肿物活动度好，边界清楚，表面光滑，质地韧。而乳腺癌的肿块，比较硬，活动度差，边界不清楚，可伴有腋窝淋巴结肿大。

第三，乳房溢液

乳房溢液也是另外一个常见的症状。正常的情况下，女性也会出现少许溢液，但一般是无色的，或者白色的。如果是乳腺癌或者导管内乳头状瘤，乳房溢液一般是血性的。

第四，乳房皮肤改变

乳腺炎的患者，可出现乳房皮肤红肿，炎性乳腺癌，也可以出现皮肤红肿，表皮温度升高。乳腺癌还可以出现酒窝征和橘皮样改变。酒窝征是因为乳腺癌侵犯乳房的韧带，导致局部皮肤凹陷，形成一个酒窝。橘皮样改变是指患乳腺癌时，乳腺皮下淋巴管被癌肿阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈现“橘皮样”改变。乳房的皮肤还可以出现皮疹，瘙痒，湿疹样改变等等。

第五，乳头凹陷

如果你的乳头突然间出现凹陷，这也是乳腺癌的临床表现，需要引起重视。

如果出现上述的症状，医生有可能会给你做以下的检查：

（1）医生查体

这一步是非常重要的，医生观察双侧乳房是否对称，皮肤有没有破溃，触诊乳腺有没有肿物，大小，质地，活动度，腋窝有没有淋巴结肿大，乳头有没有溢液。经验丰富的医生，触诊一下就可以大概判断，是乳腺癌还是乳腺增生。

（2）乳腺B超

这个是用的最多的检查，B超没有辐射，可以反复观察，而且B超准确率很高，医生会根据病变的性质，做一个分级，总共的分级是0至6级，分级越大，恶性程度越高，分级大于等于4级，就有可能是癌症，需要做进一步的检查和治疗。乳房彩超也是优缺点的，那就是一些细小的钙化可能无法发现，可出现漏诊或者误诊。

（3）乳腺X片

也就是我们俗称的乳腺钼靶检查，钼靶可以与B超互补，钼靶可以观察乳房有没有细小的钙化，有助于鉴别诊断。但是，乳腺钼靶也优缺点，如果乳腺的腺体太多，钼靶的分辨率会受到影响，看得不够清楚。

（4）乳腺核磁

一般来说，做了乳腺B超和钼靶，基本上就可以诊断了。有一些不典型的病例，不好确诊，还可以做乳腺MRI检查，可以进一步帮助诊断。

（5）乳管镜检查

对于乳头溢液的患者，需要做乳管镜检查，才能明确诊断。乳管镜类似于肠镜，从乳头的部位插进入一根带有摄像头的管子，可以观察乳管内部的结构，有没有新生物，还可以取活检，明确诊断。

（6）活检

病理诊断是诊断疾病的金标准，可以在B超引导下做穿刺活检，或者是手术切除，术中冰冻病理活检。将肿瘤组织送去病理科，病理科医生在显微镜下观察，如果发现有癌症细胞，那就可以确诊了。