30岁左右的人，也会得肠癌吗？什么情况需要做肠镜检查？

有朋友问，30岁左右的人，有必要做肠镜检查吗？我是胃肠外科的医生，我来回答一下这个问题。

什么是大肠镜？

大家说的肠镜，主要指的是结肠镜，从患者的肛门伸一根带有摄像头的镜子进去，可以全方位的观察大肠，如果发现病变，还可以取活检或者直接切除。但是，结肠镜一般只能够观察到全部的结肠和直肠， 还有20厘米左右的小肠。结肠镜检查主要用于诊断有没有大肠癌，肠息肉，溃疡性结肠癌，克罗恩病，肠道出血等等。

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如果是一般普通人，没有癌症家族史，没有慢性肠炎，没有家族性息肉病等病史，没有任何的不舒服，那是不用做肠镜的，对于一般的人群，如果想做癌症筛查，建议45岁左右开始做第一次肠镜检查。

30岁左右的人，也是有可能得肠癌的，我见过最年轻的肠癌，才14岁。如果是30岁左右的人，如果出现了以下的情况，我建议做肠镜检查，明确诊断：

（1）反复便血

便血的患者，特别是暗红色大便，血液与大便混合在一起，需要当心肠癌或者是肠息肉。还有粘液脓血便，伴有腹痛，发热等症状，需要小心溃疡性结肠炎等炎症性肠病，也需要行肠镜检查。

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大便潜血阳性的患者，首先应该查胃镜，明确有没有上消化道出血，如果没有问题，可能就需要做肠镜检查。

（2）腹泻或者便秘

排便习惯改变，出现长期的腹泻，大便不成形，或者便秘，腹泻与便秘相交替的情况，需要引起注意。

（3）诊断为肠息肉，慢性肠炎，炎症性肠病等癌前病变

大肠息肉的患者，做过息肉切除之后，需要复查一下，看看有没有切干净，有没有新长出来的息肉。还有慢性结肠炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎等癌前病变的患者，需要定期复查肠镜，监测治疗效果，防止癌变。

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（4）家族性腺瘤性息肉病或者林奇综合征的家族人员

家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征是两种遗传性的肠癌综合征，因为基因异常，导致癌症的发病时间提前，如果你被确诊为这两种疾病，应该尽早就开始定期做肠镜的检查。

（5）不明原因消瘦的患者

如果你突然间体重下降比较多，进食量没有下降，找不到明确的原因，也要考虑做肠镜检查，明确有没有肠癌的可能。

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（6）慢性腹痛的患者

腹痛是比较常见的症状，如果患者出现慢性的腹痛，找不到原因，可以排除胆囊炎，胆囊结石，阑尾炎，胃炎等情况，考虑腹痛与大肠有关系，建议做一个肠镜检查。

（7）其他检查提示肠道有疾病

例如体检的时候，发现肿瘤标志物CEA升高，找不到明确的病因，需要做肠镜检查，明确诊断。或者直肠指检，腹部的彩超，CT，MRI等检查，发现肠道疾病，需要进一步明确诊断，就需要做肠镜检查。

除了这些情况，还有一些情况，也可能需要做肠镜的检查，例如出现急性下消化道出血，腹部包块等情况，需要咨询正规的医生。（图片来自网络，侵权删）

希望我的回答，对大家有帮助，如果你有任何疑问，请留意咨询。#真相来了# #真相来了##春季养生正当时#