从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素

文 / 胸外科陈振光医生
2019-03-22 16:22

深圳36岁快递小哥从不吸烟却肺癌晚期!这个就住在你家的肺癌“嫌疑人”,你认识它吗?

深圳一位正值壮年的快递小哥,有一个恩爱的妻子和一个可爱的孩子,每天穿梭于城市的街道,虽然辛苦却也充实,憧憬着美好的未来。而所有的一切却随着一次体检戛然而止,他被发现患有中晚期肺癌。

入院的时候,小伙完全看不出病态,听到他和探望的朋友说:“我这么年轻,从不吸烟,也不喝酒,我怎么也没法相信”。

从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素

该小哥的CT报告(经授权)

这位患者,没有抽烟史、没有家族肺癌史,没有肺部疾病既往史,年轻,体力劳动者,生活在海洋性气候的蓝天白云下,我们所熟知的肺癌高危因素——吸烟、基因、肺部病史、年龄、精神压力、大气污染没有一个能解释这一切的发生。

谁是“嫌疑人”?

氡!陌生的氡!

从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素

元素周期表第86位,最重的气体,无色无味。

它生产于大自然,来自土壤和岩石,它无处不在

它是“图坦卡蒙诅咒”的幕后凶手,“灵异凶宅”的真相!

它是唯一的天然放射性气体,半衰期3.82天,它对人体的辐射伤害占人体所受到的全部环境辐射的55%!

它被世卫组织列入1类致癌物质,19 种主要致癌物质之一!

它是肺癌第二号元凶、非吸烟人群肺癌的第一大危险因素!

它每年导致5万中国人患上肺癌!

氡诱发肺癌的机制

氡具有放射性,同样会释放放射性的射线,但它和X光为代表的医疗辐射不同。医疗辐射是X光照射人体,人体离开放射源就不会收到辐射,这叫做“外照射”;而氡,不会对人体皮肤组织造成辐射,但在被吸入人体后很容易粘着在肺上,并在相当长的时间内留存下来,从体内攻击肺组织,诱发肺癌,这是比“外照射”更加严重的“内照射”。

在开阔环境下,氡会散开,对肺部的影响微乎其微,但是在一个相对密封的环境下,比如房屋内,氡会积聚到一定的浓度,危害我们的健康。研究表明,环境中的氡含量超100Bq(贝克,放射计量单位)每立方,肺癌风险增加19%-31%,环境中氡气含量200Bq每立方,相当于每天抽了15支烟。

从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素

氡一直在我们身边

氡是大自然的产物,生活中危害健康的氡主要来自两个源头。

(一)土壤释放

地底深处的岩石和土壤,含有一定成分的铀、镭等放射性成分,同样也含有一定成分的氡,氡通过地层断裂带渗入地表土壤,地表土壤的氡又通过房屋地基、裂缝等析入室内。

(二)建筑装修材料

建筑材料是室内氡的最主要来源,包括石料、矿渣砖、炉渣砖、沙石、水泥及石膏、天然石材等。室内装修材料包括天然石材(花岗岩、大理石等)、瓷砖、水泥、沙石,如果放射指标超标,可致氡含量增高。

我国氡污染现状

2003年-2005年开展我国“城市土壤氡本底调查”结论显示,我国城市土壤中氡含量平均值为每立方7300Bq,而由于我国沿海地区(人口密度最大地区)处于板块断裂位置,氡含量普遍超过内地地区,根据深圳新闻媒体报导,我们文章开头的快递小哥所生活的深圳,氡的含量高出全国标准7倍,达到每立方50000Bq(深圳新闻网)!由于我国土地资源紧缺,在大中城市避开氡含量高的土地建房成为奢望。

从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素

在对我国18个城市普通房屋的氡含量的测定研究中,超过100Bq的占到6%,而地下室浓度达到200Bq以上的超过30%。

自1995年起,我国政府已对住房建筑提出了明确的氡限量标准,现行《民用建筑室内污染环境控制规范》(GB50325-2010)规定,房屋建造选址前需要通过地质基础土壤氡含量测试,并限制房屋氡含量,标准为:

(1) I类民用建筑(住宅、医院、老年建筑、幼儿园、学校教室等)室内氡浓度限量≤200;

(2)Ⅱ类民用建筑(办公楼、商店、旅馆、图书馆、展览馆、体育馆、公共交通等候车室、餐厅、理发店等)室内氡浓度限量≤400。

氡导致的肺癌主要就在中低浓度区间

从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素

如何做到氡污染的居家防护

普通人群对氡的认知还很缺乏,最为重要的是建立氡污染意识,正视室内氡与肺癌的直接正相关联系,现在学术界、政府以及建筑行业对氡的研究和对策都已经非常完善,可提供防范氡污染的系统科学方法。

防范氡污染主要涉及建筑和环境学知识,笔者作为一名胸外科医生,由于专业所限,只能提出一些自己的看法供参考。

(1)购房决策加入氡的权重

买房时要求查看室内环境测试报告,留意环测报告中的氡检测结果;

可以请专业机构做室内氡气检测,网上就可以找到,价格大概在300-500元左右;

低楼层,尤其是三层以下,比高楼层收到氡危害的概率要大,尽量选择高楼层。对于低楼层尤其是首层(地面层)的住户,更要注意填平、密封地板和墙的裂缝;

自建房不要选用矿渣砖、炉渣砖等氡含量大的材料。

从不吸烟的36岁小伙却肺癌晚期,这是一个不为人知的肺癌因素


(2)装修时除了看甲醛,更要看氡

购买精装房的,要求开发商出具装修材料的检测报告,查明是否使用A类材料;

自行装修的,在选择装修材料时,由于没有对材料强制性的氡检测要求,除了检测甲醛外,更要检测装修材料的氡含量;

需要注意的是,为了追求装修的高档和豪华,会选择一些从地下深层开采天然石材(大理石、花岗岩),尤其要关注该类材料的氡含量,且不推荐过大面积的使用;

装修完成后对室内空气进行检测,不要立即居住,对于氡含量过高的,增加通风或排风措施。

(3)经常通风

研究表明,密闭空间中的超高浓度氡在排风5小时后可降到低水平。

三层以下低层住户要尤其注意通风,地下室氡危害高于地面40倍左右,更需要安装抽风机等设备,持续排风。

(4)老房子要注意氡超量

老住房,尤其时在1995年前(即国家将氡检测纳入相关环境监控标准前)的住房,委托专业环测机构进行检测,如发现氡含量超标,应在专业指导下,进行整改。

写在最后

如果有肺结节或肺癌问题向我咨询,可以关注头条并私信留言,我将和你联系,对于我能帮助的朋友,我会通过视频或见面与你沟通

#了不起的医生##清风计划##最美医瞬间##我的门诊故事#@头条健康@头条健康联盟@头条健康