癌症免疫治疗再获进展，7年后全球市场将超400亿美元

近年来，肿瘤免疫疗法给癌症的治疗带来了福音，在人类抗癌史上树立了一个又一个的里程碑。如今细胞免疫治疗癌症的研究又喜获新成果！

癌症“疫苗”治疗淋巴瘤初步显效

4月8日，来自世界三大学术期刊《自然》子刊——《自然医学》（Nature Medicine）发布的一项研究显示，在一项针对淋巴瘤患者的小规模临床试验中，一种实验性癌症“疫苗”展示出了惊人的效果，这种直接注射到单个肿瘤中的新型癌症“疫苗”可以触发免疫系统攻击全身的癌细胞。

《自然医学》杂志

报告称，纽约西奈山医院（Mount Sinai Hospital）的研究人员对11例淋巴瘤患者的治疗进行了测试，结果非常成功，3名患者的病情得到了明显好转。这为3月份在淋巴瘤患者以及乳腺癌和头颈癌患者身上进行的另一项临床试验提供了依据。

研究人员表示，在最初的人体试验中，困扰了一些患者几个月甚至几年的病症进入了完全缓解的状态。其中三名患者，通过治疗不仅缩小了接受治疗的肿瘤，而且缩小了全身其他类型的肿瘤，使这些患者处于癌症康复状态。

应该注意到的是，尽管研究人员把他们研发的产品称之为疫苗，因为它能使人的免疫系统对抗这种疾病，但它并不像流感疫苗那样是预防性的，而是治疗性的。该疗法能“教会”身体识别肿瘤并攻击这些肿瘤。该疫苗激活树突状细胞，让树突状细胞负责启动免疫反应。然后，这些细胞又指示T细胞攻击人体内的肿瘤，就像将军们指导士兵如何战斗一样。根据美国癌症协会（American Cancer Society）的说法，“癌症疫苗”一词可以用来指训练人体免疫系统对抗癌症的疗法。

据CNBC报道，研究人员直接在患者的肿瘤内部进行治疗。为了做到这一点，他们给肿瘤注射一种刺激物来召集免疫细胞，并用低剂量的辐射攻击肿瘤，随后给肿瘤注射一种刺激物来激活免疫细胞。这些激活的免疫细胞随后在全身传播，在发现肿瘤的任何地方杀死肿瘤。

有关这一医疗创新成果的更多信息，将于 5月21日在纽约举行的健康峰会上披露。

威尔-康奈尔医学院和纽约长老会医院(Weill Cornell Medicine and New York-Presbyterian)的放射肿瘤学主席西尔维亚·福门蒂(Silvia Formenti)博士说，“这真的让人充满希望。这种疗法很有前途，这不仅反映在被治疗的区域，在被放射治疗覆盖的区域外也起到了作用，意义重大。”

随着科学地发展，肿瘤免疫疗法给癌症的治疗带来了一个又一个奇迹，淋巴瘤免疫项目主任乔舒亚·布罗迪（Joshua Brody）博士表示，这种疗法“对多种癌症具有广泛的意义，也可以提高其他免疫疗法的成功率，如检查点阻断。”美国前总统吉米·卡特在2015年治疗转移性黑色素瘤时用的也正是这种疗法。

美国前总统吉米卡特

此外，它还曾让7岁急性淋巴性白血病女孩的癌细胞消失，未来它还会帮助更多的患者对抗癌症。

我国的肿瘤细胞免疫疗法走在世界前列

这项关于免疫治疗的新研究，或训练一个人的免疫系统来识别和对抗疾病的方法，将为癌症研究人员的努力注入新的活力。其实，对于癌症免疫治疗的研究由来已久，从1893年，美国纽约骨科医生William Coley意外发现术后化脓性链球菌感染使肉瘤患者肿瘤消退，揭开了肿瘤免疫疗法的序幕，到2018年10 月 1 日，诺贝尔生理学或医学奖授予美国的詹姆斯•艾利森（James Allison）与日本的本庶佑（Tasuku Honjo） ，以表彰他们在癌症免疫疗法的贡献，肿瘤免疫治疗已经有100多年的历史，作为最有可能治愈癌症的手段，科学家们的研究仍将继续。

欧美等发达国家正以多种方式开始进入免疫治疗的临床应用。我国医疗机构也开展了大量临床研究，患者希望接受高质量细胞治疗的呼声日益增高。

除此之外，政策也给予了支持。近日，国家卫生健康委最新发布了《体细胞治疗临床研究和转化应用管理办法（试行）（征求意见稿）》，对体细胞临床研究进行备案管理，并允许临床研究证明安全有效的体细胞治疗项目经过备案在相关医疗机构进入转化应用。

管理办法提到，国家卫生健康委采取飞行检查等方式对备案医疗机构和项目进行抽查、专项检查或有因检查，并将检查结果公示。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹指出，从技术上看，我国的肿瘤细胞免疫疗法走在世界前列。他说：“我们国家在科研水平上至少属于第一梯队，例如CAR-T细胞，这是最新的治疗肿瘤的免疫方法，我们在世界上注册登记的CAR-T细胞案例数量是最多的，比美国还要多。”

央媒：我国肿瘤细胞免疫疗法已经走在世界前列

肿瘤免疫全球市场规模有望超4百亿美元

肿瘤免疫治疗被《科学》杂志列为 2013 年十大科学突破的首位，成为继手术、化疗、放疗、肿瘤靶向治疗后的新一代的肿瘤治疗手段 。光明的前景使免疫治疗成为极具潜力的金矿。

据悉，肿瘤免疫疗法里面的程序性细胞死亡蛋白-1（programmed death-1，PD-1）及其配体（PD-L1）抑制剂目前已获批用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部癌、霍奇金淋巴瘤、肾癌、尿路上皮细胞癌、结直肠癌、胃癌、肝癌近10个适应症，目前卵巢癌、三阴乳腺癌等适应症仍在临床试验，考虑到10多种癌症市场规模、美国和其他地区PD-1/PD-LI销售额、美国86.6%的医保覆盖率、疾病治疗渗透率、治疗患者ORR率等预计，到2026年PD-1/PD-LI单抗市场规模有望达407亿美元，中国PD-1/PD-L1单抗市场规模也有望达432亿人民币，其中国产规模245亿人民币。

肿瘤免疫以其出众的治疗效果和由此带来的经济效益，无疑成为了未来的朝阳产业，我们有理由相信这个产业会在快速发展的同时给人们的健康带来全新的希望。