最新河南肿瘤登记年报:肺癌仍居首位!这十大癌症谣言你中招了吗?
在第25届全国肿瘤防治宣传周到来之际,4月10日上午,河南省卫生健康委员会召开新闻发布会,发布《2018河南省肿瘤登记年报》(以下简称《年报》),并就下一步全省肿瘤防治工作计划进行安排部署。
由于肿瘤登记数据一般滞后3年,本次《年报》对河南省2015年居民肿瘤发病与死亡等相关数据进行系统地分析,涉及全省国家肿瘤登记点37个,基本覆盖全省所有省辖市,覆盖人口3303万人,约占河南省2015年人口总数的21.84%。
《年报》统计数据显示:全省肿瘤登记地区发病率为258.17/10万,死亡率为165.09/10万。与河南省往年相比,发病率与死亡率基本处于稳定状态,略低于同期全国水平。
癌症是严重威胁人民群众健康的重大公共卫生问题,近年来我国癌症发病率、死亡率呈逐年上升趋势,给家庭和社会造成重大经济负担,也是当前社会重大民生“痛点”。
河南省肿瘤随访登记覆盖率超三成
肿瘤随访登记是收集、分析、评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。通过这项工作,可以全面、准确和及时地掌握居民恶性肿瘤发病与死亡等信息,为制定卫生事业发展规划、肿瘤防治策略及其防治效果评价提供依据。
河南省肿瘤随访登记工作始于1988年,2015年省卫健委与省中医管理局联合印发《河南省肿瘤登记实施方案》,确定省肿瘤防治办公室、省癌症中心、省肿瘤医院共同承担全省肿瘤登记随访收集工作,并在各省辖市成立肿瘤登记处,建立健全肿瘤登记报告制度,全面实施肿瘤登记随访工作。
目前,河南省肿瘤随访登记覆盖率为33.99%,重点地区上消化道癌早诊率为84.30%,肝癌早诊率为85.70%,全省癌症防治核心知识知晓率为77.25%。
2015年,河南省国家肿瘤登记点37个,其中城市登记点10个,农村登记点27个,基本覆盖全省所有省辖市,覆盖人口3303万人;同时,河南省在洛阳市开展了肿瘤登记随访工作,覆盖人口321万人,两者合计为3624万人,占全省人口33.99%。
数据有效纳入年报分析的人口数为2千3百42万1609人,其中男性1千2百02万6186人;女性1千1百39万5423人,约占河南省2015年人口总数的21.84%。
河南肿瘤发病率略低于全国,肺癌仍居首位
根据国家肿瘤登记报告方案要求,《年报》对河南省2015年居民肿瘤发病与死亡等相关数据进行系统地分析。涉及全省国家肿瘤登记点37个,基本覆盖全省所有省辖市。
《年报》统计数据显示,全省肿瘤登记地区发病率为258.17/10万,死亡率为165.09/10万。与我省往年相比,发病率与死亡率基本处于稳定状态。2015年全国恶性肿瘤发病率为285.83/10万,恶性肿瘤死亡率为170.05/10万,略低于全国水平。
随着登记系统和登记制度的不断完善,登记质量明显提高,同时由于人口结构老龄化等原因,各个登记处发病率及死亡率呈现小幅上升,但各项率的水平基本保持在可控范围。
根据报告,河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病前十位顺序为:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、结直肠肛门癌、子宫颈癌、脑及中枢神经系统癌、甲状腺癌和白血病,约占全部恶性肿瘤发病的82.33%。与2014年相比,甲状腺癌有所上升,与国家恶性肿瘤发病谱相比,个别病种序位存在差异,河南省食管癌、白血病发病率稍高。(国家恶性肿瘤发病前10位为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑瘤和胰腺癌)
河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡前十位:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、脑及中枢神经系统癌、白血病、子宫颈癌和胰腺癌,约占全部肿瘤死亡病例的87%。
《年报》显示:恶性肿瘤整体发病率,男性高于女性,城市高于农村。报告显示,河南省男性恶性肿瘤发病率为273.72/10万,前五位依次是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠肛门癌;女性恶性肿瘤发病率为241.75 /10万,前五位依次乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌和子宫颈癌,与河南省2014年基本一致,与国家相比,男性发病序位有略微差异,女性发病谱存在较大差别。
报告显示,河南省男性恶性肿瘤死亡率为196.92/10万,前五位顺序是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌;女性恶性肿瘤死亡率为131.49/10万,前五位顺序是肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌。与2014年一致。与国家相比,河南省食管癌死亡率仍偏高。
报告显示,河南省恶性肿瘤发病与死亡地区差异较小,城市地区肿瘤发病率263.66/10万,略高于农村地区257.20/10万,发病前五位均为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌;城市地区恶性肿瘤死亡率为167.22/10万,农村地区死亡164.71/10万,前五位肿瘤均是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌。
下一步计划
河南省将肿瘤防控纳入“十三五规划”,全面加强全省肿瘤防治工作,着力推进肿瘤防治关口的战略前移。下一步,省卫健委将在强化癌症早期筛查和早诊早治工作、建立健全癌症诊疗体系、加大癌症防治用药保障力度等方面下功夫,继续做好农村高发地区、淮河流域、城市癌症筛查和早诊早治及“两癌”筛查等工作。具体为:
1.加大相关专科医师、技师培养力度,规范癌症诊疗和质量控制。
2.不断优化肿瘤诊疗模式,推动新技术、新方法、新药物临床应用,注重发挥中医药作用。
3.落实国家将临床急需12种抗肿瘤新药纳入2018年版国家基本药物目录政策,努力满足癌症患者的用药需求。
此外,
本次新闻发布会
还“粉碎”肿瘤界十大谣言
谣言一:已经抽了半辈子烟,要得肺癌早得了,现在没必要戒烟了
指导专家:河南省肿瘤医院肿瘤内科主任医师 肿瘤学博士 王启鸣
病种解读:2019年1月,最新一期的全国癌症统计数据报告指出,肺癌位居我国恶性肿瘤发病率和死亡率首位。
在河南,肺癌位于我省发病率和死亡率首位,发病率为50.23/10万。死亡率为40.05/ 10万。 男性高于女性。
谣言真相:80%的肺癌病人是跟吸烟或者吸二手烟息息相关。
2013年《新英格兰医学杂志》发文,据对美国20万余人的调查,吸烟者比从不吸烟者死亡率高3倍(与吸烟相关的肿瘤、心血管及呼吸系统疾病),预期寿命短10年。
不过,值得庆幸的是,如果在35岁以前戒烟,还可以把这10年找补回来,55岁以前戒烟还可以找回来6年,由此看来,戒烟确实能够降低肺癌发生的几率。有明确证据表明,戒烟后肺癌发病的危险性逐年减少。
另外,吸烟也是其他些恶性肿瘤的高危因素,比如胰腺癌、胃肠道恶性肿瘤以及男性生殖系统肿瘤,也跟吸烟密切相关。所以,吸半辈子烟没有得肺癌,既不意味着以后不得肺癌,也不意味着不得其他肿瘤和心血管及呼吸系统疾病。一句话: 戒烟,什么时候都不晚!
谣言二:长期喝豆浆,会导致乳腺癌
指导专家:河南省肿瘤医院乳腺科主任医师 刘真真
病种解读:乳腺癌发病率呈持续上升趋势,以每年3%、4%的速度递增,已占女性恶性肿瘤首位,高发年龄在45岁-55岁之间,较欧美国家提前10年左右。
谣言真相:“女性长期喝豆浆会导致乳腺癌,因大豆中含有大量的植物雌激素,而雌激素偏高是乳腺癌高风险因素之一。” 网络上疯传的这句话是没有道理的。实际上,多喝豆浆反而有利于降低乳腺癌的发病风险。
豆浆中含有植物雌激素——异黄酮,不同于人体的雌激素,与乳腺癌的发生没有直接关系。
研究发现,异黄酮有类雌激素的作用,作为化学结构类似物与雌激素活性有关,显示抑制和协同的双向调节功效:当人体内雌激素水平偏低时,异黄酮占据雌激素受体,发挥弱雌激素效应,表现出提高雌激素水平的作用;当人体内雌激素水平过高时,异黄酮以“竞争”方式占据受体,同时发挥弱雌激素效应,从总体上表现出降低体内雌激素水平的作用。
通俗地讲,当雌激素不能满足常规生理活动时,异黄酮就会帮雌性激素。但是当雌性激素太多,对乳腺以及其它脏器带来不好的作用时,它又能对抗雌激素作用,从而达到预防乳腺癌的目的。
谣言三:没有胃部不舒服就不用做胃镜
指导专家:河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 刘莺
病种解读:胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤。胃癌在我国位居全部恶性肿瘤的发病率及死亡率的第2位,而且约60%胃癌患者初诊即为中晚期,因此失去根治手术的机会,5年生存率仅为20%。在我省,胃癌位居全部恶性肿瘤的发病率及死亡率的第2位。
谣言真相:胃癌严重威胁人民群众的健康,科学有效地防治胃癌,提高早期胃癌的诊断率,是提高胃癌治愈率、 降低死亡率的关键因素。其中,胃镜是唯一可以发现癌前病变,确诊早期胃癌的手段。
因此,对于有罹患胃癌风险的高危人群,在成年后均需要每年检查胃镜1-2次,健康人群在45岁以后推荐每1-2年进行胃镜检查一次,如果发现有高危因素则需要增加检查的频次。
谣言四:长期便秘会导致肠癌
指导专家:河南省肿瘤医院普外科主任医师 庄競
病种解读:2019年1月中国国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,其中结直肠癌的发病分别居男性、女性第四位和第三位,结直肠癌等依然是我国主要的恶性肿瘤,其发病率和死亡率不断升高。
谣言真相:人们时常在电视广告、宣传单看到,便秘会导致肠癌。猛一听似乎很有道理,其实这是一一个不择不扣的谣言。2006年,日本科学家的一项大规模研究证明:每周大便2-3次的人群雅患结直肠癌的几率和每天大便12次无统计学差异,也就是说便秘与结直肠癌之间不存在因果关系,便秘不会导致结直肠癌。
尽管许多消化科医生大咖在工作之余不遗余力的科普,便秘并不会导致结直肠癌。但是很多所养生专家称:粪便中有毒素,尤其是便秘(宿便)产生的毒素不仅会影响人的颜值,长期毒素积累甚至会导致癌变(结直肠癌),大家赶紧排毒吧!要排毒养颜、预防结直肠癌变,于是乎xx排毒养颜胶囊等隆重登场!其实有些商家借助所谓的“养生专家”大肆传播谣言,让人想不信都难!
谣言五:长期吃加碘盐会引起甲状腺癌
指导专家:河南省肿瘤医院甲状腺头颈科主任医师 秦建武
病种解读:据2018河南省肿瘤登记年报显示,2015年河南省肿瘤登记地区甲状腺恶性肿瘤的发病率为5.94/10万,死亡率为0. 83/10万。发病率占全部恶性肿瘤的第9位,死亡率未进前十。
谣言真相:近年来,一些民众谈“碘”色变。其实,碘是十足的“两面派”, 吃少了、补多了,都可能影响甲状腺健康。临床研究发现,摄入点碘过量、超足量,曾使甲亢发病率一过性增加,使亚临床甲减、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺结节患病率增加。
但是,目前国际上还没有任何研究明确支持甲状腺癌的发生与碘摄入有关。因此,目前民众不因“癌”拒“碘”、因噎废食。
谣言六:经常憋尿,会导致膀胱癌
指导专家:河南省肿瘤医院泌尿外科主任医师 何朝宏
病种解读:膀胱癌是指发生于膀胱黏膜的恶性肿瘤。它是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。在我省,男性膀胱癌的发病率和死亡率位居全身恶性肿瘤的第9位,女性膀胱癌的发病率和死亡率未进前10位。
谣言真相:膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病因素是吸烟和长期接触工业化学产品。
吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约为30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品,约20%的膀胱癌是由职业因素引起的。目前的医学证据表明,憋尿不会增加膀胱癌的发病率。但是,憋尿的危害仍不容忽视!
谣言七:HPV疫苗可以百分之百预防宫颈癌
指导专家:河南省肿瘤医院妇科主任医师 王莉
病种解读:在我省,子宫颈恶性肿瘤的的发病率和死亡率分别位居全身恶性肿瘤的第7位和第9位。
谣言真相:必须郑重指出:注射HPV疫苗的女性,不能100%阻止HPV相关疾病的发生,尤其不能完全阻止宫颈癌等相关性癌的发生。
大家都知道,HPV是引起宫颈癌的元凶,它的学名是人乳头状瘤病毒,人类认知的HPV有200余种亚型,医院常规检测的有38种左右,其中高危亚型有14种,可疑高危5种,低危亚型19种。
目前在中国上市的有2价、4价和9价疫苗,分别包含了2种、4种和9种HPV亚型,而并非能够预防所有HPV亚型的感染,只能够预防人群中常见亚型中80%~90%的感染。
谣言八:肿瘤患者接受过放射治疗后会把辐射带回家,影响家人健康
指导专家:河南省肿瘤医院放射治疗科肿瘤学博士 范诚诚
关于放射治疗:放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,通过利用射线对肿瘤进行照射从而杀死肿瘤或抑制肿瘤生长。根据世界卫生组织(WHO) 统计: 49%的癌症靠手术治愈,40%的癌症要靠放疗治愈,11%的癌症靠化疗治愈。
谣言真相:常用的放疗技术有外照射和内照射,分别也叫远距离照射和近距离照射。治疗结束后医生就会把放射源取出,患者体内就不再有射线。而粒子植入、同位素内照射的病人,因为放射源留存在体内,会带有辐射,辐射量较大时医生会让病人在隔离病房住上一段时间,待放射源衰减至对周围无害时才可出院回家。
因此,患者放疗后不会把辐射带回家,更不会影响到家人健康。
谣言九:噎馒头能自测食管癌
指导专家:河南省肿瘤医院胸外科 外科学博士 李鹏
病种解读:食管癌是常见的消化道肿瘤,典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
谣言真相:噎馒头自测食管癌是靠不住的,更无法及时发现食管癌。
首先,如果吃馒头噎住了,可能是食管本身疾病造成的,也可能是食管外病变压迫食管造成的。第二,早期食管癌患者大多数没有“噎馒头”的感觉,常见的特殊感觉有食道“异物感”和胸骨后“疼痛感”。第三,中晚期食管癌患者会出现“噎馒头”的症状,更有甚者连水都喝不下去,这往往提示食管癌导致的食管狭窄已经非常严重。
谣言十:喝高档酒、喝药酒能保肝,还能预防肝癌
指导专家:河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任医师 韩风
病种解读:肝癌是严重危害人民群众健康的一类疾病。在我省,肝癌的发病率和死亡率位居全身恶性肿瘤的第4位。
谣言真相:不论低档酒、高档酒,还是药酒,其本质都是酒精,酒精摄入人体会加重肝脏负担,尤其是对已有慢性肝病的人群。
2018.09《柳叶刀》刊发文章指出,酒精是导致疾病和过早死亡的主要风险因素之一,饮酒量不论多少都有害健康。研究显示,2016年,全世界范围内酒精共导致280万人死亡,其中在15岁至49岁人群中,约有十分之一死因与饮酒有关,其中包括与酒精相关的癌症等。这提醒人们,即使是最低水平的酒精摄入,也会增加健康风险。
所以说,就算高档酒或药酒真的含有所谓的“保肝成分”,只要还有酒精存在,就依然可能诱发肝癌。
来源:大河客户端综合大河健康网