国家癌症中心刚刚发布，《2019年全国癌症报告》权威解读

国家癌症中心，国家肿瘤临床医学研究中心 ，全国肿瘤登记中心联合发布了2019年最新的全国恶性肿瘤统计数据【注：全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总各省501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据，结合全国人口数据，估算全国2015年恶性肿瘤发病、死亡数据 】，给您带来权威解读如下：

1.总体发病情况：

2015年全国新发恶性肿瘤病例数约为392.9万例，其中男性约为215.1万例，女性约为177.8万例。城市地区新发病例数约为235.2万例，占全国新发病例的59.86%。农村地区新发病例数约为157.7万例，占全国新发病例的40.14%。2015年恶性肿瘤发病率为285.83/10万，男性恶性肿瘤发病率为305.47/10万，女性恶性肿瘤发病率为265.21/10万，城市地区恶性肿瘤发病率(304.96/10万)高于农村地区(261.40/10万)。

【解读】从数据可以看出：与历史数据相比，恶性肿瘤的新发例数和死亡率持续上升，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。男性发病率高于女性，城市地区恶性肿瘤发病率和恶性肿瘤的新发病例数均高于农村。

2.年龄别发病率：

恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升，到80岁年龄组达到发病高峰，80岁以上年龄组发病率略有下降。其中30岁以前无论城市还是农村地区的恶性肿瘤发病率均相对较低，0～19岁年龄组男性恶性肿瘤发病率略高于女性，20～49岁年龄组女性发病率高于男性，50岁及以上年龄组男性发病率高于女性。

【解读】恶性肿瘤发病率会随着年龄增长而增长。在40岁之前发病率一般处于较低水平，40岁之后以后开始快速升高，因此，建议健康体检开始时间，最迟不能迟于40岁。建议30岁以后，就要开始规范定期的健康体检了，部分高危人群：肿瘤家族史、乙肝、丙肝等，从20岁以后就要开始体检了。

3.主要恶性肿瘤发病情况

按发病人数顺位排序，肺癌位居恶性肿瘤发病首位，2015年新发肺癌病例约为78.7万例，发病率为57.26/10万，其他高发恶性肿瘤依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌等，前10位恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病的76.70%。男性发病首位为肺癌，每年新发病例约52.0万，其他高发恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌等，前10位恶性肿瘤发病约占男性全部恶性肿瘤发病的82.20%。女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万，其他主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌等，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的79.10%。城市地区与农村地区的恶性肿瘤发病顺位有所不同，城市地区主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌和肝癌等，农村地区主要高发恶性肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌等。城市地区与农村地区前10位恶性肿瘤发病分别占城乡全部恶性肿瘤发病的74.80%和79.50%。

【解读】肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、乳腺癌等是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位，乳腺癌为女性发病第1位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高，发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来发病率增幅较大，在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显，已位居男性发病第6位。

城市与农村的恶性肿瘤发病相比：城市恶性肿瘤发病率高于农村，而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。城市地区以结直肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤高发。农村地区以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤高发。

4.主要恶性肿瘤死亡情况：

按死亡人数顺位排序：肺癌位居恶性肿瘤死亡第1位，2015年我国因肺癌死亡人数约为63.1万例，死亡率为45.87/10万，其他主要恶性肿瘤死亡顺位依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等，前10位恶性肿瘤死亡约占全部恶性肿瘤死亡的83.00%。男性和女性的恶性肿瘤死因顺位略有差异。男性依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等，男性前10位恶性肿瘤死亡约占男性全部恶性肿瘤死亡的87.60%。女性主要恶性肿瘤死因顺位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，女性前10位恶性肿瘤死亡约占女性全部恶性肿瘤死亡的80.50%。城市地区与农村地区的恶性肿瘤死因顺位不同，城市地区主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，农村地区主要恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌，城市地区与农村地区前10位恶性肿瘤死亡分别占城乡全部恶性肿瘤死亡的81.30%和85.20%。

【解读】(1).死亡排名前十的恶性肿瘤与发病率排名前十名的恶性肿瘤有明显的差异，这是由于不同恶性肿瘤的生存率存在明显差异，例如甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌发病率排名前十，但是死亡率相对较低。

(2).恶性肿瘤五年相对生存率提高，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，比过去十年里提高了约10%点，城市地区和农村地区的恶性肿瘤发病与死亡的差异正在逐渐缩小。

(3).根据全球癌症负担估计结果显示，我国恶性肿瘤新发病例和死亡病例分别占全球恶性肿瘤新发病例和死亡病例的23.7％和30.2％，在全球185个国家或地区中，中国的恶性肿瘤发病、死亡位居中等偏上水平，部分消化道肿瘤如食管寤、胃癌、肝癌等恶性肿瘤的发病和死亡约占全球的一半，我国预后较好的肿瘤如乳腺癌（82.0％）、甲状腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）的5年生存率仍与美国等发达国家存在差距（90.9％、98％和99.5％）。目前，我国每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，整体防控形势严峻。

临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范等，是我国恶性肿瘤死亡率高的原因。随着人口老龄化逐渐加剧、工业化和城镇化进程的加快，慢性感染、不健康生活方式、环境等危险因素的累加，防控形势严峻。因此：健康的生活方式+定期的规范健康体检，是预防恶性肿瘤最佳的的方式！

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