癌症最好的治疗方法是什么？肿瘤科医生这样说

有人问，癌症最好的治疗方法是什么？问这个问题的人，其实缺乏基本的辩证思维和具体问题具体看的思维。很多人喜欢用“最”，倒不是说不能用“最”，如果要用“最”，其实要限定很多条件，范围越小，则才可能“最”，反之，则难于用“最”，比如这个问题，癌症最好的治疗方法，你可知道癌症有多种不同的类型，多少不同的病情。

其实，不只是癌症，其他疾病也差不多，不要动不动用“最好的治疗方法”这种说法，医学上，本质上没有所谓最好的治疗方法，只有“最适合的治疗方法”，适合的就是最好的，生活中其实也是如此，比如，并不是说哪个男人或女人最好，所以你和和结婚，无非是他最适合你，最多只能说对你来说他是最好的，说不一定在另一个人眼里，他是最差的，这并不奇怪，所以要限定条件，是谁眼里的“最”。医学就是如此，要看在什么具体病情下。

因此，下面的讨论并不是所谓癌症最好的治疗方法，而是一个概述性的目前癌症治疗主要的治疗方法，不能说哪个比哪个好，各种治疗方法都有它的优势和缺陷，各有适用的范围和病情，适合这种癌症这种病情的，并不一定适用另一癌症另一病情。你如果非要说“最好”，可以说每一种都是“最好的”，但又不是最好的。

手术。在很多情况下，确实可以说“最好”的治疗手段，比如多数癌症早期，以手术为主，手术也是争取治愈机会的手段。但你不能因此说手术是治疗癌症最好的方法，因为你把不适合手术的癌症和病情也包括进去了，比如，多数淋巴瘤都不是手术为主，手术不但不是淋巴瘤最好的治疗方法，甚至可能最糟糕的。一个胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤病人，本来只需要抗ＨＰ治疗就可以，你非要用手术，把人家的胃也切掉，这不但不是最好治疗，而是错误！

放疗。和手术一样，只是局部治疗手段，也就是说，它只能解决局部问题，对于早期癌症，对于局部病灶，它有价值，对于全身播散性病灶，它价值不大。而且放疗还有敏感性问题，有的癌症对放疗不敏感，则放疗就没有什么价值，而有的癌症，放疗则是主要治疗手段，可以说是“最好”治疗方法，比如鼻咽癌早中期，但你要注意限制条件，如果是晚期转移，则放疗价值不大，而是以化疗为主。

化疗。有的人把化疗和放疗混为一谈，两者完全不一样，化疗是药物治疗，是细胞毒药物治疗，通过口服，静脉注射等途径入体内，进入血液循环，到全身各处，包括肿瘤所在处，因此，对于晚期转移性肿瘤，它是主要治疗手段之一。对某些癌症某些病情，它是最好的治疗。

靶向药物治疗。属于内科治疗手段，和化疗一样是全身性治疗手段，主要用于转移性晚期癌症（有时也用于早期癌症辅助治疗），但也有使用条件，不是所有病人都能用。

免疫治疗。这个其实包括的范围很广，但目前来说，主要是指抗PD-1/PD-L1的治疗药物治疗，目前来看，应用前景广阔，对某些癌症某些病情，确实是最好治疗方法，但当然也只是有限条件的，不能随意扩展说它是癌症治疗最好的方法，这又是没有根据具体病情来说。

其他还有一些治疗手段，比如介入治疗，消融治疗，光动力治疗等，在某些情况下也有价值。