每年都做常规检查,到底能不能预防癌症?医生终于说了大实话!

文 / 胡洋
2018-09-24 15:22

2006年,世界卫生组织(WHO)公布:癌症其实也是一种慢性病。并提出了著名的三分之一理论。认为三分之一的癌症可以通过改变不良生活习惯预防癌症。三分之一的癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈。三分之一的癌症通过适当治疗可以减轻痛苦,延长生命。早期癌症大多数能够治愈,而一旦发现迟了,病期晚了,结局就完全不同。所以除了必要的癌症预防,早期诊断在癌症发现中起着非常重要的作用。

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癌症早期检测重点在于每个人要有足够的健康意识,定期去医院体检,随着胸部低剂量CT的普及,越来越多的早期肺癌被发现,手术后达到临床治愈。经典的筛查方法包括抽血查肿瘤标志物,胃镜筛查食管癌、胃癌,肛门指检、肠镜检查筛查结直肠癌,宫颈刮片和HPV筛查宫颈癌,乳腺X线检查、甲状腺B超可以筛查乳腺癌及甲状腺癌。不同的筛查方法是有针对性的,针对不同的肿瘤。

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科学发展到今天,虽然抗癌新药层出不穷,癌症早期的检测方法却没有太多的进展,确实有点令人失望。从临床来讲,要判断一个病人是否得了肿瘤,一直是一个很难明确回答的问题。2012年,中国食品与药品监督管理局(CFDA)批准首个CTC检测与分析系统运用于临床CTC检测。CTC检测是什么?就是抽外周血通过检测仪查血液中的肿瘤细胞,称之为循环肿瘤细胞。循环肿瘤细胞的检测可有效地应用于肿瘤早期诊断,比如有些癌症在2-4毫米的情况下已经有肿瘤细胞进入血液循环,而这时候常规的CT、磁共振等检查并不能发现,这时候通过CTC检测可以更早期的发现。

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2016年韩启德院士在一次演讲上面警示人们:我不提倡健康人做癌症筛查,很可能会害了自己。只有那些癌症高风险的人群中(如吸烟或携带有高癌症风险的生殖系突变的人群),基于血液样本的癌症早期筛查是最有价值的。美国疾控中心认为仅有乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌这四种癌症可以有效筛查,早发现早治疗,而且效果不容置疑,而更多的癌症,没有有效的筛查手段。美国对各个癌症筛查有明确的指南和管理,而我国由于老百姓的恐癌心理,许多的民营医院打着癌症早筛的旗号制定各种套餐,其中的猫腻不言而喻,真正给检查者带来的只是一点心理安慰罢了。

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