癌症骨转移的“克星”--骨水泥

文 / 天津中医一附院mp
2018-08-22 18:19

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作者:肿瘤科 信文 易丹

骨转移瘤是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤,通过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长所形成子肿瘤。

相对身体其他部位的癌症,骨转移癌疼痛多很严重,呈间歇性疼痛或持续性疼痛,日渐加重。其疼痛的产生是由于转移的肿瘤破坏了骨骼,产生的病理性骨折以及肿块压迫和侵犯神经所致的,而且骨转移癌会破坏骨头的受力结构,一旦患者有相应动作就会引发剧烈的疼痛。骨转移癌使得癌症晚期病人生活质量下降,很多病人说这种疼法儿“生不如死”。

传统的骨转移瘤的治疗方法有放疗、化疗、同位素治疗、双膦酸盐治疗、药物止痛治疗、姑息性手术治疗等等。近期,骨水泥成形术的出现为治疗骨转移癌提供了一种崭新的治疗方法,在提高骨转移癌患者生存时间的同时,还明显改善患者的生活质量。

那么,什么是骨水泥呢?

骨水泥是一种磷酸钙。磷酸钙骨水泥(CPC)又叫自固化磷酸钙。主要由磷酸钙粉末和液相(蒸馏水、溶液、血液)组成。当两者混合成浆体后,在短时间内及一定的生理环境(37度,湿度100%)下发生水化凝固,最终的产物是骨骼的主要成分----羟基磷灰石。

骨水泥填充治疗时,骨水泥聚合时产生的高温对肿瘤细胞及痛觉神经末梢细胞的破坏起到一种永久性的消融作用,其次,注入骨水泥能提高骨质的生物力学性能,固定纤维骨折,减少骨质断端的微小移位,消除了组织间的挤压、摩擦作用,减轻的对神经末梢的刺激。再则,骨水泥阻断了局部组织的血供对肿瘤细胞及痛觉末梢。因此,骨水泥填充术对转移性骨肿瘤具有良好的止痛效果。除此之外,骨水泥植入时的高温足以直接杀灭肿瘤细胞达到肿瘤治疗的目的。

与传统的治疗方案相比,骨水泥成形具有很好的临床镇痛效果;骨水泥成形可有效控制疼痛及增强溶骨区域的骨强度,避免病理性骨折;因镇痛及骨关节稳定性加强而增强患者的行动能力,使其生活质量明显提高,有效延长患者的生存期。

注:图片来源于图片搜搜网