被查出得了癌症，而且是晚期，到底是治还是不治？

一说到癌症，多数人的第一反应就是没得治了，这其中也包括部分医生护士。这当然是不对的，癌症又不是一个病，它包括很多很多种，怎么可能一概而论？肺癌，胰腺癌，乳腺癌，淋巴瘤，绒癌……它们是不同的病，无论是生物学特性、治疗还是预后都不是一样的。除了癌症有不同的种类，同一种癌症也有不同的病情，也同样不能一概而论，比如，同样是肺癌，早期和晚期当然不一样，早期多数有治愈的可能，晚期则难于治愈。

有人说，如果癌症已经晚期，则没有治疗的必要，因为治不好，治与不治没有什么区别？很多人一听，都会连连点头，表示赞同。其实，这话同样是不对的。同样的晚期，病情也各有不同，同样不能一概而论，不分具体病情的一概而论，都注定是错误的。为什么这样说呢？

首先，晚期癌症并非都没有治愈的机会。晚期癌症同样是一大类疾病，而不是一个疾病，不能同等对待，比如，肺癌晚期和胰腺癌晚期，尽管都是晚期，但预后是不一样的，治疗当然也是不一样的。比如，肝癌晚期和绒癌晚期就更不一样，不管是生物学特性、治疗、预后等都是不一样的。怎么个不一样？有的癌症即便有转移，即便是晚期，也仍有治愈长期生存的可能，比如，某些类型的淋巴瘤，某些类型的白血病，还有以绒癌为代表的恶性生殖细胞肿瘤，即便晚期，也仍有争取治愈的希望；伴有可切除的肝或肺转移的晚期结直肠癌，通过综合治疗，也有争取长期生存的机会；而很多儿童恶性肿瘤，对化疗高度敏感，即便晚期，也不是就没有争取长期生存的机会。总之，一句话，部分癌症即便晚期，通过积极的综合治疗，有争取治愈长期生存的机会。

其次，即便是不能治愈的晚期癌症，也不等于都不要治疗，并不是说，治与不治就没有区别，当然有区别。有的癌症晚期，通过综合治疗，可以带瘤较长期生存，特别是随着抗癌新药的不断问世，为很多晚期癌症带瘤生存提供了更大的可能。比如，肺癌晚期，不治疗的情况下，生存期多数难超过半年，后来有了化疗，生存期可达到一年左右，再后来，有了靶向药物，生存期不断延长，近年又有了免疫药物，如此综合治疗下来，部分晚期肺癌有可能带瘤生存很多年，三四年，五六年，甚至更长的都有，很显然，这治与不治还是有很大差别的，当然得有钱。又比如，晚期乳腺癌，有的类型综合治疗可带瘤生存七八年，十多年的都有，当然值得治疗。不过，也确实有不少癌症到了晚期，由于其对化疗不太敏感，也暂时没有有效的靶向药物，则预后很差，治与不治会有些差别，但总体上从治疗中的获益不太大，要视情况而定，比如晚期胰腺癌、晚期胆管癌等，但这也并不表示就肯定不要治疗，有的也还是需要考虑抗肿瘤治疗，至于对症支持治疗，是为了减轻痛苦，提高生活质量，就更是需要的。