肿瘤的“治愈”标准是什么,我们又该如何预防肿瘤复发?
恶性肿瘤,为多少的家庭带来了痛苦和不幸,又有多少患者期盼着,在未来的某一天,医生会告诉你:“恭喜,你的肿瘤治愈了。”可是,肿瘤能治愈吗?怎样才算是肿瘤治愈呢?
肿瘤“治愈”是怎么个“治愈”法
说到肿瘤治愈,人们很自然会认为是杀掉所有的肿瘤细胞,达到“彻底治愈”,但事实上,目前的技术是无法实现把肿瘤细胞全部清除的。
这里所说的肿瘤治愈,其实是指临床治愈,临床治愈是指是指病人治疗后症状、体征消失,影像复查5年以上已经无法找到肿瘤。对于肿瘤患者来说,要达到临床治愈,需要满足两个条件:
第一,经过治疗后,检测不到肿瘤细胞的存在,用医学专业术语来说,就是达到“完全缓解”;
第二,“完全缓解”之后,肿瘤在很长一段时间内不再复发。
肿瘤患者提问:
我有一个问题,这个很长时间没有复发是指多长时间呢?1年?3年?还是5年?
这位患者问到点子上了,且听我为您解答。
五年生存率
一般来说,如果一个患者在“完全缓解”后的5年内,肿瘤没有复发,就基本可确定为达到“临床治愈”了。
临床上用“5年生存率”这个术语来表示肿瘤的治疗效果。
5年生存率,是指肿瘤治疗达到“完全缓解”后,生存5年以上的患者比例。
为什么是5年?其实,临床上不只有5年生存率,还有3年生存率,10年生存率等说法,选用5年,是因为肿瘤的复发和转移有80%发生在治疗后的5年内,如果5年内没有复发,再次复发的几率就比较小了,但并不是说没有复发的可能,因此即使度过了5年生存期,也不要掉以轻心哦!
中国18种肿瘤的5年生存率
2018年1月,英国顶尖医学杂志「The Lancet」(中文名《柳叶刀》)发表了研究报告数据——《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告(Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3)》。
报告中展示了2000-2014年中国18种癌症的五年生存率变化趋势:
从五年生存率绝对数值来看,在18种癌症中,乳腺癌遥遥领先,达到83.2%(2010-2014年),并且相较于之前的研究数据处于上升状态;
胰腺癌依旧不愧“癌症之王”的称号,五年生存率仅为9.9%(2010-2014年),相较于以前的研究数据,五年生存率降低了4.5%;
肝癌、肺癌、食管癌的五年生存率依旧不高,分别为14.1%、19.8%、29.7%。
虽然肿瘤的治疗水平在不断的进步,但要实现彻底的治愈,真是道阻且长啊!
我们能做的:如果正在接受治疗,要积极配合、多与主治医生沟通;如果已经实现完全缓解,要预防肿瘤复发,可以通过:
- 戒烟
- 多运动
- 保持健康体重
- 吃富含全麦,蔬菜,水果和豆类的饮食
- 限制“快餐”和其他高脂肪、淀粉或糖类食品的摄入量
- 限制摄入红肉和加工肉类
- 限制含糖饮料摄取
- 限制酒精摄入
- 不要使用补充品(保健品)来预防癌症
参考文献
[1] Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries