你的体检还在做胸透吗？

不论高考升学、毕业入职，还是单位一年一度的体检，很多时候都有胸透的身影。

你是否还记得入学体检时，排着长长的队等着做胸透的场景？

进入检查室之前，要求脱去项链，女生还要求脱去带钢圈的内衣。我们往仪器上一站，医生在检查室内操作着仪器上下左右一晃，大约七至十秒，医生填完检查单，胸透检查结束了。

其实，常规体检中的胸透检查早该被淘汰了，我们来说说为什么。

胸透检查

辐射大

有研究称，同为X射线检查，胸透的辐射量至少是胸片的十几倍。

主要是因为前者是动态的影像，后者是静态的照片，胸透检查时间长，辐射量当然要大得多。

如果把胸片理解为用X光拍照，胸透就好比在拍“小视频”，放射科的医生需要实时动态观察，至少需要几秒钟。

而拍胸片是瞬间完成的，人体暴露在X射线中的时间可以用毫秒来计算，像普通的照相一样，咔嚓一声就解决问题，辐射自然小得多。

胸透记录

不能保存

胸透不仅辐射大，而且检查完了还没有留底。

据了解，国内胸透体检绝大多数是不保存检查结果的，这就会存在一定的问题。

由于胸透检查是一次性的，看完就没了，自己看不到，别人也看不到，只能依赖检查医生在那短短几秒钟时间的判断。快了可能看不全，慢了被检查者的辐射又大，很是矛盾。

总的来说，由于胸透辐射大，医师不可能花太多时间仔细观察照射部位，加上医生经验上的差别，就容易使一些不明显的问题被忽略。

同时，由于没有保存图像或录像，事后没法仔细分析，更无法与以后的检查做对比。

胸透是为了

查什么

过去胸透之所以会被列入常规体检项目，主要是查心肺，例如一些严重的先天性心脏病、肺结核等问题。从现在的技术角度上看，胸片完全可以替代胸透，且辐射小。

那为什么现在有的体检还在用？可能与设备没淘汰，胸透成本低，观念没更新，许多百姓不知道这回事等因素有关。

如何看待

其实随着医学技术的进步，如果要查肺部疾病，胸片的清晰度要优于胸透。

如果要查先天性心脏病的问题，可以选择基本的听诊或胸片。有问题的还可以进一步做心脏超声检查，无辐射、无损伤、准确度还高。

想要通过透视来发现肺癌早期，那几乎是不可能的。因为比胸透更清晰的胸片，要想发现早期肺癌都是很难的。

就清晰度更高的胸片来说，在胸部正位片上有很大一部分肺与心脏、纵隔、横膈等组织投影重叠，分辨能力自然受到影响，故早期肺癌难以发现。

出于技术检查手段的原因，即使是一名确诊了的肺癌患者，用胸片可能想看也看不到，因此“胸部正位片未见异常”，但是这并不等于没有肺癌。

如果想做肺癌的筛查体检，建议做胸部CT，由于是“360度无死角拍照”，胸部CT检出肺内小结和肺癌的能力是胸片的好几倍。

个人认为，普通的入职、入学体检完全没有必要再常规查胸部透视了，拍个胸片的效果都比胸透查得清楚，还能留下客观的记录。

虽然一些需要动态判断的特殊案例，查胸透可能比胸片的效果好，那也应该针对性的使用，而不是让所有人都接受高辐射剂量的胸透检查。

因此我们建议，入职、入学体检等尽可能选择胸片代替胸透。如果是肺癌筛查，胸片的信息量还远远不够，应选择CT。

（本文图片均来自网络）

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