黄仲夏：2018EHA多发性骨髓瘤新进展

2018欧洲血液年会（EHA）血液科医师教育文集

（摘要）

多发性骨髓瘤（MM）是一种遗传异质性复杂的疾病。来自英国的Charlotte Pawlyn,1 Faith E. Davies2教授概述了评估MM遗传和分子异常的不同技术并强调更好地理解促进MM进展和药物敏感性或抵抗的突变的重要性。病变部位的基因或突变检查可以作为在标准方案基础上增加新的靶向治疗药物的依据。他们讨论了常规细胞遗传学和下一代测序的在MM中的作用，描述了二代基因测序如何确定几个关键的影响的MM患者预后的途径和突变。

来自荷兰阿姆斯特丹Niels W.C.J. van de Donk博士讨论了MM中开发的不同形式的免疫治疗。抗CD38单抗daratumumab已经成为MM免疫治疗中的主要变革者。 CD38抗体通过直接免疫效应机制诱导骨髓瘤细胞死亡，但也间接诱导消除免疫抑制细胞。关于单抗的组合，如抗CD38单抗daratumumab或抗CS1单抗elotuzumab与免疫调节药物或蛋白酶体抑制剂可以增强其治疗功效，而无需显着的毒性。此外，还介绍更新的免疫治疗方法包括抗体 - 药物缀合物、检查点抑制剂PD1/PDL1及双特异性抗体和CAR-T细胞治疗等免疫治疗。

最后，法国的Philippe Moreau博士概述了患者管理的最新进展复发/难治性骨髓瘤（RRMM）。几种新方案的批准，包括基于来那度胺- 地塞米松（Rd）主的三药联合方案（卡菲佐米-Rd，伊莎佐米-Rd，CD38单抗daratumumab-Rd，抗CS1单抗elotuzumab--Rd）等，改善了RRMM患者的治疗结果。此外，还讨论了有关新药的挑战、机遇、药效经济学和未来的试验设计。

朝阳医院西院血液科（血和尿）M蛋白鉴定的检测时间：每周三上午九点前检测，周五出结果