【杏仁医生】这4种人，致胃癌的高危细菌最喜欢！

我们中国人，争了一个不该争的名次——胃癌高发，全世界第一名。

看看今年国际胃癌大会的报告：

中国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，我国每年新增胃癌占全球发病总数的一半左右。

更麻烦的是，近5年来，我国19-35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番。

全国顶尖的消化科、首都医科大学附属北京友谊医院消化科的翟教授介绍：

“国人饮食油腻、重盐、重口，过了30岁，不定期的开始胃痛、胃胀、反酸恶心等，这些胃癌的高发人群，很多直到晚期才意识到要做检查和治疗，不仅生存率低，家人的健康可能也受到威胁。”

全世界的胃癌，中国占了一半

根据《中国胃癌流行病学现状》报告，2012年全球胃癌新发95.1万例，死亡72.3万例。其中，中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。

按照一年新发胃癌病例40万，因胃癌死亡病例32万粗略计算，我国每天有近1100人被确诊胃癌，每5分钟就有3人在胃癌的折磨中丧生。

（年纪越大，胃癌风险越大）

40岁之后，胃癌发病率将增加1倍。近年来，胃癌发病人群不断年轻化，35岁以下胃癌患者占病患总数的6%-11%，且有不断上升的趋势。

为什么胃癌如此钟爱中国人？

中国美食世界闻名，各种腌制类食物深受大家喜爱，而大量盐的摄入，对身体负担很大，并且直接损伤胃表面黏膜。

加之致癌高危细菌（幽门螺旋杆菌）的感染，不断对脆弱的胃粘膜进行破坏。这都是胃癌高发的原因！

虽然饮食习惯相似的日本和韩国，胃癌发病率也十分高。

但是因为早期筛查的普及，大于30岁以上的都要进行早筛，5年生存率能达到79%，远超中国22%的生存率。

而中国由于缺乏早期诊断，约有80%的患者等到发现时已是晚期，5年生存率不及日韩的1/3，大量家庭面临胃癌就是生离死别的痛苦。

近六成胃癌与幽门螺旋杆菌有关

据世界卫生组织报告，在发展中国家，约有60%左右的胃癌与幽门螺旋杆菌感染有关。中国是幽门螺旋杆菌重灾区！

科学家发现幽门螺旋杆菌可以攻破胃黏膜，并且会让受损面积不断扩大，形成炎症，甚至癌前病变。

幽门螺旋杆菌感染者，患胃癌的危险性可增加2至3倍。全球约有44亿幽门螺旋杆菌感染者，中国有7亿人被感染，感染率高达59%。

幽门螺旋杆菌可以通过“粪-口”传播和“口-口”传播。接吻、共同就餐、共用牙刷等都容易造成交叉感染。

而中国人吃饭不分餐，也喜欢亲朋好友聚餐，自然成为感染大国。这也是为什么往往一人感染，就会使全家人一起感染的原因。

（胃壁上的幽门螺旋杆菌）

其中母亲幽门螺旋杆菌感染呈阳性者，其子女感染也呈阳性的概率是90%。

翟教授反复强调：根除幽门螺旋杆菌，是规避胃癌的一级预防措施。

别把高危菌种熬成了胃癌

幽门螺旋杆菌病毒有多种基因型，其中含有CagA基因型为高危型病毒。

高危菌种可以在体内潜伏数十年，加之不良的饮食习惯，会加速胃癌的发生。

（CagA基因型幽门螺旋杆菌破坏胃细胞）

翟教授表示：

“高危菌种是胃癌的一盏红灯，尽早发现感染，相当于在发病之前，就将胃癌危险扼杀在摇篮里，也大大降低了患胃炎、胃溃疡等疾病的发生和复发几率。”

高危菌种的根除，主要靠药物杀菌，根除后再次感染的几率不足1%，比胃癌治疗成本低得多。

（不同疾病感染高危型菌种的比例）

但由于感染高危型菌种没有任何症状，很多人有家族胃病史，甚至已经有了胃部不适的症状，仍然没有及时筛查。

殊不知，如果发展到胃癌甚至晚期再治疗，不仅要承担高昂的治疗费用，可能还会将胃癌的风险通过一起吃饭、饮水等方式“传染”给家人。

筛查不仅是爱自己，更是爱家人

目前，最为人熟悉的胃癌筛查方法是胃镜，但一想到胃镜从喉咙直达胃部的场景，不少患者都很抵触。

多位消化、肿瘤领域的专家呼吁，使用胃癌高危菌种检测，提前准确发现诱发胃癌的高危菌种，做到“治大病于未病”。

包括胃镜在内的C14呼气检测、血清检测，均不能对幽门螺旋杆菌进行分型。

而胃癌高危菌种检测，通过检测粪便中的胃粘膜脱落细胞，可以精确判断是否感染高危型菌种，精准筛查出高危人群。

在《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中，粪便分型检测被列为七种检测方法之一，并在临床中使用，精确度高于传统的检测方法。

呼气试验中服用的药物对身体有影响，所以一般不建议孕妇和宝宝去做。如果年纪较小的宝宝在吹气过程中不配合，对结果准确度也会有影响。

胃癌高危菌种检测，无需服用药物，也不用侵入身体，孕妇、老人等所有人群都可以检测。

在一线城市和专家领域，胃癌高危菌种检测开始越来越普及，爱康国宾等大型体检中心都有提供。

同时，有很多国内外的论文文献，都对幽门螺旋杆菌分型治疗给与肯定。

（关于幽门螺旋杆菌分型的论文文献，点击可看大图）

（文章指出：东亚地区胃癌高发，与CagA基因型的幽门螺旋杆菌有一定关联）