什么年龄做什么检查，美国癌症协会公布早期癌症筛查指南！

近日，美国癌症协公布了早期癌症筛查指南。各大癌种如何筛查？一起来看看吧！

40岁至44岁的女性，可以通过钼靶（乳腺X光片）开始每年的乳腺癌筛查。

45岁至54岁的女性每年都应该接受钼靶检查。

55岁及以上的妇女每2年，或每年接受一次乳腺钼靶检查。

只要妇女身体健康，期望多活10年以上，就应该继续进行筛查。

所有女性都应该熟悉与乳腺癌筛查相关的已知的益处、局限性以及潜在危害。

女性同胞们也应该知道乳房正常的外观和感觉，一旦察觉不妥，应立即向医生报告乳房的变化。

另外，一些受家族史、遗传倾向或某些其他因素的影响的妇女应该用核磁和钼靶一起进行筛查（这一类女性人数非常少）。应与医生探讨患乳腺癌的风险和最适合自己的最佳筛查方案。

对于结肠直肠癌风险较高的人群，美国癌症协会建议在45岁开始定期筛查。这可以通过一个敏感的测试来完成，这项测试是筛查一个人粪便中的某些癌症迹象（基于粪便的检测），或者是一项对结肠和直肠的检查（视觉检查）。跟医生探讨下哪些测试最适合自己。

如果身体健康，应该在75岁之前都定期进行检查。

对于76到85岁的人群来说，需要与医生商讨下继续筛查是否依然适合你。在决定时，要考虑到自己的偏好、整体健康状况和过去的筛查历史。

超过85岁的人应该不再接受结直肠癌筛查。

如果选择结肠镜检查以外的检查，任何异常的检查结果都需要进行结肠镜检查。

宫颈癌检查应该从21岁开始。21岁以下的女性不需要接受检查。

21岁至29岁之间的女性每3年做一次巴氏涂片检测。除非在巴氏涂片检查结果异常之后需要HPV检测，否则不应该在该年龄组中使用HPV检测。

30岁至65岁之间的女性应该每5年做一次巴氏涂片检测加一次HPV检测（称为“联合检测”）。这是首选方法，但是每3年单独做一次巴氏涂片检测也是可以的。

在过去10年内定期接受宫颈癌检测并且检测结果都正常的65岁以上的妇女不应该再接受宫颈癌检测。一旦停止检测，就不需要再次启动。具有严重的早期宫颈癌病史的女性应在诊断后至少20年内都要继续进行测试检查，即使超过65岁也要进行检测。

切除子宫和子宫颈的女性（注：与子宫颈癌无关而切除的），以及没有子宫颈癌或严重癌前病史的女性，不应接受检查。

所有接种过HPV疫苗的女性仍应遵循其年龄组的筛查建议。

另外，一些有HIV感染、器官移植、己烯雌酚暴露等的女性，可能需要不同的宫颈癌筛查计划。需要把这些情况告诉医生。

美国癌症协会建议，在绝经时，应告知所有女性关于子宫内膜癌的风险和症状。女性也都应向她们的医生报告任何意外的阴道出血或点滴出血。

一些有病史的女性需要告诉医生你的病史，可能需要考虑每年进行子宫内膜活检。

美国癌症协会建议对某些符合下列条件的肺癌高危人群进行一年一次的低剂量CT扫描（LDCT）肺癌筛查：

年龄55～74岁，身体健康的人群，

现在吸烟或已经戒烟15年的人群，

至少有30年的吸烟史（以一天一包香烟计算）或15年的吸烟史（以一天二包香烟计算）的人群。

在筛选之前，你应该和医生讨论以下问题：

你患肺癌的风险是多大？

如果你还在吸烟，打算如何戒烟呢？

肺癌筛查可能带来的益处、局限性和危害？

在哪里进行筛查肺癌？

美国癌症协会建议，男性应与医生就是否要进行前列腺癌的检测做出明智的决定。研究还没有证明检测的潜在益处大于检测和治疗的危害。我们认为，男性不应该在没有首先了解我们所知道、和不知道的风险以及测试和治疗可能的益处的情况下就进行测试。

从50岁开始，男性应该与医生探讨下检测的利弊，这样他们才能决定测试是否适合自己。

如果你是非裔美国人，或者有一个在65岁前患前列腺癌的父亲或兄弟，你应该在45岁的时候与医生讨论一下。

如果你决定接受检测，你应该做一个PSA血液测试，无论是否进行直肠检查。你的检测频率取决于你的PSA水平。

把控你的健康，以下注意事项可以帮助降低你患癌症的风险：

• 远离各种形式的烟草，
• 保持健康的体重，
• 经常锻炼身体，
• 多吃有益健康的水果和蔬菜，
• 如果喝酒，请不要过度摄入酒精，
• 保护你的皮肤，
• 了解你自己，你的家族史和风险，
• 定期检查和癌症筛查。

作者郭博士（厚朴方舟医学顾问）

早年在欧洲留学，获医学博士学位，而后东渡日本求学在国际著名医学家佐藤博门下，获医学哲学博士学位。完成博士学业后，前往美国明尼苏达大学和梅奥医学中心，做三年博士后研究 。

参考来源：

https://www.cancer.org/healthy/find-cancer-early/cancer-screening-guidelines/american-cancer-society-guidelines-for-the-early-detection-of-cancer.html

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