癌症为什么会痛?

文 / 冯医生的小红书
2018-05-12 14:14

其实更有意义的问题是各个脏器的癌症在早期为什么不疼痛,如果一出现癌肿就产生痛觉感,那不就每一种肿瘤都能早发现早治疗甚至得到手术根治了吗?其实癌肿初期不会引起疼痛主要是由于内脏器官的特点以及肿瘤和身体组织之间的相互关系所致,一般来说,内脏器官对于压迫,针扎,捏掐,甚至刀刺的感受都不如外表皮肤敏感,大部分的痛觉感受来自于内脏外面的包膜,比如肺有胸膜,心脏有心包,肝脏有肝脏包膜,当肿瘤引起脏器肿大撑到包膜的时候,或者肿瘤直接侵犯到包膜或者脏器周围气管时才会引起明显的疼痛感。

那么内脏器官对什么病变更加敏感呢?内脏对于炎症,缺血,坏死的感受更加明显,尤其是缺血,肺栓塞、心肌梗塞等等因血管被梗阻而导致正常组织坏死的病变,通常会引起剧烈的类似于濒死感的疼痛的感受,肿瘤细胞大部分来自于正常组织的恶变,和正常组织之间本身就缺乏明显的特异性区别,且肿瘤细胞在生长的过程中不断学会如何去躲避免疫细胞的“追杀”,所以身体中的免疫细胞很少和肿瘤细胞之前产生免疫反应而引起炎症等表现,所以不会出现红肿热痛的炎症典型病理过程,所以基本上早期肿瘤都不会引起疼痛,如果肿瘤引起了疼痛意味着什么呢?

基本上,如果身体上的一些疼痛感被证实是肿瘤引起,那么肿瘤大部分已经处于了中晚期,也就是说已经有肿瘤细胞直接或者间接的侵犯到了肿瘤初生的脏器,以肺癌为例,如果肿瘤侵犯到了大的气管,血管或者心脏以及胸膜等部位,会引起非常严重的疼痛,如果转移到骨头或者脑子可能引起更加严重的疼痛感,但发生这些情况的时候,肺癌基本上无法根治,进入了中晚期。

所以癌症引起的疼痛,大部分不是肿瘤本身在初生的脏器中生长引起的,而是因为癌肿侵犯到了其他脏器和组织导致的。