血常规查癌症靠谱吗?看看医生怎么说

文 / 医线天
2018-04-18 00:11

血常规是最一般、最基本的血液检验,主要检测血液的细胞部分,是医生诊断病情的重要辅助检查手段。

一般临床医师仅注意到三系细胞(红细胞、白细胞、血小板)及血红蛋白的数量变化,但是血常规的结果还包含了更多信息,比如可以从最常见血常规结果来获取恶性肿瘤的血细胞变化信息。

癌症可侵袭全身组织,红细胞、白细胞、血小板等在癌症的发展过程中均可出现相应的异常改变,而这些异常改变是可以通过血常规看出来的。有研究调查224例癌症患者,对其血常规结果进行了分析并得出结果:

1.癌症患者的红细胞和血红蛋白、血小板均低于正常人,而白细胞上升。

2.癌症患者中红细胞比积、平均红细胞蛋白浓度均低于对照组。

3.癌症组中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞上升,淋巴细胞计数减低。

血细胞的变化在肿瘤发展过程中也有着重要的意义:

1.白细胞

白细胞是炎症细胞,包括中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。病理情况下,外周血中白细胞增高,激活炎症反应,引起机体某些功能的变化。

白细胞是身体的第二道防线,通过某些机制调节机体免疫系统,在肿瘤的进展和转移中起重要作用。癌症患者可见肿瘤相关的白细胞增多,如非小细胞肺癌。

2. 巨噬细胞

巨噬细胞来源于单核细胞,巨噬细胞和中性粒细胞都是吞噬细胞,巨噬细胞可促进肿瘤的进展和转移。肿瘤相关巨噬细胞密度越高,预后越差。

3.中性粒细胞

肿瘤通过产生细胞因子从而延长中性粒细胞生存时间。

4.嗜酸性粒细胞

当癌肿转移,特别是浆膜或骨转移,坏死倾向显著时,嗜酸性粒细胞增多明显。

因此,癌症患者的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞均上升。

癌症患者易患的血液系统疾病有:

1.癌症患者血细胞异常以贫血的发生率最高

恶性肿瘤早期发生贫血,因对全身影响较轻,不饱和铁的结合能力可增强,易误诊为缺铁性贫血。癌性贫血轻度时补充铁剂是治疗的重要方面。补充铁剂虽可使血色素上升,但不容易恢复正常,即使暂时恢复正常,也易再度下降。

癌症患者贫血多数在进展期出现,一般是发生中等程度的正细胞正色素性或正细胞低色素性贫血。随着癌症的进展其贫血的程度和发生率也增加。

2.癌症患者容易发生血管内凝血,进一步加重出血

出血一方面引起血浆蛋白的流失,另一方面可导致血小板生成增多,血小板凝集功能亢进。消化道癌出血多时血小板数常增多,即使在无明显失血情况下,肺、胰、皮肤癌等也可合并血小板增多。

但是,虽然血常规可以看出癌症患者的血细胞变化情况,但并不是诊断癌症的可靠标准,还是要通过影像学和细胞学检查来确诊癌症。

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