慢性萎缩性胃炎和胃癌仅一步之遥！

求医问药？

啊，慢性萎缩性胃炎很容易变癌啊！

是的，而且目前慢性萎缩性胃炎尚无直接药物预防其癌变，所以一定要注意改善环境，纠正病态哦~！

今天，我们请来了上海交通大学医学院附属上海市同仁医院急诊科副主任医师——连靖娉医师，来给大家科普下：如果预防慢性萎缩性胃炎变成胃癌。

科普时间

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩（数量减少或功能降低），常伴有肠上皮化生及炎性反应，其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长，其发病率随之增高，病变程度也随之加重，故有人认为此病是中老年胃黏膜的退行性变，是一种“半生理”现象。

但临床上慢性萎缩性胃炎常反复发作，不易治愈，且又与胃癌的发生密切相关，因而越来越受到人们的重视。

改善环境，纠正病态

目前慢性萎缩性胃炎尚无直接药物预防其癌变，但是祛除慢性萎缩性胃炎的病因及纠正其病理状态，可起到预防胃癌发生的作用。

清除诱因

幽门螺杆菌是引起胃炎、促发胃癌的罪魁祸首。幽门螺杆菌导致细胞毒性因子产生，进而导致增生性或萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染的患者胃癌发病率是非感染者的3～6倍，杀灭幽门螺杆菌可预防癌变。

改善胃部环境

硒可清除慢性萎缩性胃炎组织中使细胞老化的自由基，并干扰致癌物代谢，增强人体细胞免疫功能，可起到防癌抗癌的作用，可吃动物肝脏、肾脏、鱼虾及甲壳类海产品、大蒜、芹菜、蘑菇、芝麻等。

叶 酸 是一种水溶性维生素，与细胞脱氧核糖核苷酸（ＤＮＡ）的合成、修复及稳定密切相关。叶酸缺乏引起肿瘤发生的原因，可能与叶酸能够稳定脱氧核糖核苷酸，防止细胞癌变有关。如果甲基化水平低，癌基因就容易活化，从而促发癌症的发生。叶酸能够维持脱氧核糖核苷酸甲基化，可抑制癌基因活化而起到防止癌变的作用。

维生素C可和胃液共同防止致癌物前体亚硝胺化合物的合成，可多吃橘子、橙子、西红柿、菠菜、鲜枣、猕猴桃等补充维生素C。

溯本清源

对证用药

中医认为，慢性胃炎多因长期情志不遂、饮食不节、劳逸失常，导致肝气郁结、脾失健运、胃脘失和，日久中气亏虚，从而引发种种症状。如长期反复发作或间断发作上腹部隐痛，腹胀，进食后加重，伴嗳气、恶心、食欲减退等。研究发现中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生患者，在辨证论治的基础上，适当运用活血化瘀、解毒散结、益气扶正、健脾祛湿、养阴生津、益肾养神等中药，能起到防癌作用。活血化瘀中药有三棱、三七、桃仁、生蒲黄、五灵脂等；解毒散结中药有石见穿、半枝莲、蜀羊泉、白花蛇舌草、龙葵等；益气扶正中药有黄芪、党参、太子参、白术、炒山药等；健脾祛湿中药有薏苡仁、茯苓、半夏、泽泻等；养阴生津中药有乌梅、山萸肉、天花粉、女贞子等。这样对抑制胃的癌前病变，防止慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生发生胃癌将起到积极的治疗作用。

“五宜”养成

良好饮食习惯

人们常说“人食五谷杂粮，孰能无疾”。而饮食入口，首先影响的就是胃。因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键。总的来说进食时做到以下几点，慢性胃炎可以说已治愈了一半。

宜 慢 细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。 宜 节 饮食应有节律，切忌暴饮暴食及食无定时。

宜 洁 注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。 宜 细 尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。

宜清淡 少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶。

编 辑：郑思思、小医