2018胸外科医师年会｜李简：纵隔肿瘤的外科诊治进展

导语：2018年3月31日，中国医师协会胸外科医师分会2018年会在成都召开。北京大学第一医院李简教授在年会作《纵隔肿瘤的外科诊治进展》报告，现摘要播发如下。

纵隔肿瘤是指发生在纵隔区域的新生物，包括多种良、恶性疾病。胸外科常见的前纵隔疾病有胸腺肿瘤和胸骨后甲状腺肿，中纵隔疾病有结节病、淋巴瘤和巨淋巴结增生症，后纵隔疾病有神经源性肿瘤。

近年来，越来越多的单位在经剑突下切口实施胸腺肿瘤切除术，但在检索工具中尚未搜索到与常规切口对比研究的文献。我院胸外科也开展了这项技术，但本人体会，经保留神经胸部单切口不但切口长度可以更小，也同样可以避免切口周围发生慢性疼痛。

近年来，有关侵及大血管前纵隔恶性肿瘤的文献也有增多,但多是置换了1～2根静脉血管。我们经年来在临床上遇到了6例不但侵及大血管同时还侵及了胸骨的前纵隔恶性肿瘤，均予以根治切除；其中1例不但实施了气管切除对端吻合术，同时还置换了两根静脉和三根动脉血管。无围术期和60天内死亡。

（作者：北京大学第一医院李简教授）