体魄旺旺 | 养肝护肝 身体棒 万事都如意!
春节五问之：体魄旺旺
“每逢佳节胖三斤”，这句话虽说是段子，却也确切地反映了大家春节期间良好的伙食情况。平日里外卖小吃吃多了，趁着佳节与亲朋好友美酒佳肴闲话家常，乐哉！广州医科大学附属第二医院肝胆外科薛平教授祝愿大家新年笑口常开，身体健康！享用美食之余，也来学习一些关于养肝护肝的健康知识哟——
01
喝多大量的酒会对肝造成损害呢？
由于不同的人对酒精的敏感性不同，个体差异很大，因此“安全剂量”是相对的。肝脏处理酒精的能力有限，一般而言，体重为六十公斤的健康人，肝脏每小时能处理约7.5克酒精， 24小时约180克，超过这个量肝脏就不能负担。
摄入提示：在所有酒中，葡萄酒的度数相对较低。低度葡萄酒应控制在5两以内，高度的则不要超过3两，否则会伤害肝脏。除此之外，白酒的度数最高，低度酒不能超过2两，中度酒不能超过1两，而烈性高度酒最好不要超过25毫升，一旦超过这个饮用量，就会对胃、肝脏等器官造成影响，加大其负担。如果长期过度饮酒，可使肝细胞发生脂肪变性、坏死，发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化，严重者危及生命。
02
除喝酒外，还有哪些伤肝坏的行为呢？
过多的糖分摄入。食用过多高糖食物，不仅易转化为脂肪储存在肝脏，诱发脂肪肝；而且还会使胃肠道的酶分泌过多发生障碍，影响食欲，加重胃肠胀气，所以大家应少食高糖食物，如巧克力、甜品等。
辛辣、刺激食物。可刺激胃粘膜，使胃酸分泌增加，从而加重肝脏负担，特别肝炎患者食用后会加重肝脏负担，诱发消化道出血，所以大家应少食辛辣、刺激食物，如辣椒、麻油、芥末等。
经常吃加工的食品。加工的食品含有防腐剂和食品添加剂，大量食用后会加重肝脏解毒、代谢能力，从而加重肝脏负担、诱发肝损伤，所以大家应少食加工食品。
摄入过多亚硝酸盐。研究发现，亚硝酸盐可在胃内合成亚硝胺，从而变成一种强烈的化学致癌物，而诱发肝癌，所以大家应少食含亚硝酸盐的食物，如泡菜、腌菜、咸鱼等。
睡眠不足。很多人春节期间亲友聚会通宵娱乐或者晚睡,但是熬夜却最伤肝。“晚睡族”不仅身体抵抗力下降,也会影响肝脏夜间的自我修复,使得肝脏无法及时排毒。
抽烟。抽烟伤肺我们听多了，为什么也会伤肝呢?因为香烟中的尼古丁是通过肺和肝脏代谢的，如果大量的吸烟，肝脏解毒的工作负担会进一步加重。而且，尼古丁会使人兴奋，导致血管收缩，并且增加血液粘稠度。这样就会使肝脏的供血减少，使肝脏无法获取营养。
03
肝区不适或疼痛就代表肝有问题吗？
肝区不适或者肝区疼痛是由很多原因引起的。但是，如果有过肝病史，那很大程度上是肝病导致的。下面我们来具体分析：
一、非疾病原因引起的
1、首先应该排除心理因素：由于性格的原因，容易激怒，激动的人也常会出现这个症状。
2.劳累：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能量供应不足，即可出现肝区疼痛或肝区不适。
3.伴有胆囊疾病：胆囊位于肝脏的下部，伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。
4.肋间神经痛：有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不是肝区痛，是肋间神经痛。这些都不是肝有问题。以上原因排除后，再仔细的观察一下疼痛或不适的部位、规律、伴发症状等，做一个初步的判断，经过休息后一般都能缓解，如果不能缓解或继续加重，建议患者到医院做以下检查，以诊断到底是什么原因引起的肝区不适和肝区疼痛。
二、肝区疼痛需要做的检查有：
1、乙肝两对半检查：乙肝是引起肝区疼痛的重要因素之一。此项检查可以确定是否被乙肝病毒感染。
2、肝纤维化指标：肝纤维化和肝硬化也会引起肝区疼痛，才检查对确诊肝纤维化有重要意义，主要检查项目有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等，肝硬化时都有不同程度增高。
3、甲胎蛋白检查：肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法，与B超检查相互结合可以弥补不足，更高效的诊断出早期肝癌。
4、可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等检查。
5、肝穿刺，这是最直接最准确的方式。肝穿病理资料提示，伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化，应给予适当治疗。长期忽视可能延误治疗时机，导致肝硬化甚至肝癌。
专家提醒：肝区疼痛一定要引起患者的足够重视，一定要及时到专业的肝病医院进行详细检查，至于具体什么检查根据情况而定，如果曾经或目前患有某种肝病，应怀疑是该类肝病引起的，可以直接针对所患疾病进行详细检查。
04
年轻人也有肝癌的风险吗？
肝癌主要是受病毒性肝炎、酒精、饮食等引起的，现在肝癌的发病率也越来越年轻化，年轻人发病率也是越来越高。这与年轻人经常抽烟喝酒、暴饮暴食、长期贪玩熬夜等生活、饮食习惯密切相关。
05
对肝脏有益的食物有哪些呢？
优质蛋白。优质蛋白质能修复肝脏，鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等高蛋白、低热量的食物，是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”，能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。
低脂食物。要养肝护肝，每天吃的食物中，脂肪和蛋白质的比例最好分别占20%，剩下的60%为碳水化合物，也就是主食等。肝脏需要脂肪，但不代表需要过多的脂肪，所以瘦肉、低脂牛奶、虾等低脂食物是首选。
绿色蔬菜。俗话称“绿色养肝”，指的是绿色的食物有助于加强肝脏的保健。绿色食物能有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用。例如：莴笋、菠菜、海带等。
含糖食物。糖是保护肝脏的重要物质。每克葡萄糖能提供人体所需要能量的70%左右，如果一个人长时间处于缺乏能量的状态，就会影响肝脏功能。糖还能合成一种叫肝糖原的物质，储存在肝脏中，可以防止摄入体内的毒素对肝细胞的损害。一般来说，糖类的主要来源有米饭、面食、白糖、蜂蜜、果汁、水果等。
富含维生素A食物。肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时，“仓库”储存维生素的能力也会下降。维生素A能保护肝脏，阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗病人降低癌症的复发率。代表食物有动物肝脏、番茄、胡萝卜、鱼肝油及乳制品等。
富含B族维生素食物。B族维生素就像体内的油库，它能加速物质代谢，让它们转化成能量，不仅能给肝脏加油，还能修复肝功能、防止肝脂肪变性，进而起到预防脂肪肝的作用。爱喝酒的人尤其要多补充点。已经患有肝病的人，每天的摄入量应该在10~30毫克之间，最高不能超过30毫克。代表食物有香菇、黄豆、小米等谷类食物。
富含维生素E的食物。食物维生素E能起到阻止肝组织老化的作用。麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜中，都富含维生素E。
专
家
简
介
薛平，肝胆外科教授，主任医师，硕士生导师，广州医科大学第二附属医院肝胆外科主任。
研究方向：肝胆外科、内镜外科。曾作为访问学者在美国加州大学戴维斯分校临床医学中心及香港中文大学威尔斯亲皇医院内镜中心进修学习，擅长肝胆外科疑难病的诊治，肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝胆管结石等疾病的诊断与手术治疗，特别专长是擅长内镜ERCP微创技术在肝胆胰疾病中的应用及研究。
专家门诊时间：星期四上午，星期五下午
来源：肝胆外科