癌细胞真的有可能被消灭!国家级研究项目取得重大进展!

最近在看知乎，发现对于多数人对于癌症的认知已经不再是片面的，可以很公正的辨别了，其中也有阐述的比较到位的，下面这位就是我觉得说的比较好的，阐述论调中用了暴徒、贫民、警察做对比，很是生动，希望你们能看懂。

来自知乎许诺

先说句题外话，什么样的疾病容易被治愈。

现代医学中，理论上能被治愈的大多是微生物感染，这都要归功于我们的终极武器，抗生素。

表面上治愈靠的是抗生素，实际上清除这些微生物的自身的免疫系统。

当微生物侵占细胞后，机体有一套机制引起免疫系统注意，最后免疫系统清除了这些被感染的细胞，同时也负责杀死微生物。

那么癌症是否也可以被我们的免疫系统所注意到呢？其实是可以的。

如果把癌症比喻为暴徒，正常细胞为平民，免疫细胞就是体内的警察。正常情况下，免疫细胞在体内循环，随时搜索那些“罪犯”，这罪犯包括微生物感染的正常细胞，也可以是癌症。

癌症起源于抑制癌症的基因突变，这个突变几率非常大，但是考虑到体内细胞的基数很大，且免疫系统随时都在检测和摧毁这些癌症细胞，而那些恶性肿瘤往往都是让免疫系统束手无策的细胞，就如同每个地方都有一些让警察无能为力的罪犯一样，之所以这些“暴徒”可以无法无天，这往往和他们的拥有各种手段去逃避免疫系统的追捕有关。

以下简单介绍几种癌症免疫逃逸的机制：

1.癌细胞通过劫持正常细胞达到免疫逃逸的目的，癌细胞不惜动员未成熟的“娃娃兵”细胞进行防御， “战争”的残酷可想而知。有统计表明，一个肿瘤其实只包含了20%-30%的癌细胞，而其它的都是被这个“暴徒”劫持的正常体细胞，这些被劫持的体细胞可谓是癌细胞横行的最重要帮凶，或者称它为伪军。给这些伪军洗脑，让它们成为自己的奴隶，这些奴隶包括一些反戈的免疫细胞，正常情况下它们的作用是作为哨兵报警，召集NK细胞，T细胞等执法警察/战斗免疫细胞过来），癌细胞的微环境让这些免疫细胞保持在未成熟的状态下，从而无法警示战斗免疫细胞过来清除癌细胞，与此同时，这些未成熟的体细胞还会召集那些有免疫抑制的免疫细胞过来现场，让这些不明真相的警察同志协助清除阻碍执法警察的到场（表面上说是阻碍，其实现场更残酷，更像是反戈的屠杀），长久之后肿瘤微环境造就了一种局部的免疫抑制现象，这样癌细胞可以自由得生长，然后转移等等。

2.癌细胞本身可以钝化 NK、T细胞等细胞的杀伤性，能我们的免疫细胞并不是普通的警察，他们还是可以找到时机入侵到肿瘤里（与其说是免疫细胞自己找到时机，也可以说是癌细胞太贪婪了，有时候它们长得太快了，没有劫持到足够的体细胞来保护自己就被免疫细胞发现了），这些细胞我们称为tumor infiltrative leukocyte (TIL) 。然而这些TIL还是很难有效得杀死癌细胞，因为在肿瘤微环境中，它们的攻击性很快被消耗殆尽（exhausted）（机制包括上调PD-1，CTLA-4等checkpoint受体，这些受体在微环境中接收到信号后降低免疫细胞自己的攻击性），长久之后也被那些劫持的体细胞所消除掉。

3.癌细胞自身每个都不同，又可以变异，逃离免疫系统的识别癌细胞要被免疫系统识别，需要一系列的非战斗免疫细胞（包括DC细胞或者M1 Macrophage等，其实都是成熟的myeloid cell） 帮忙识别癌变细胞，然后警示战斗免疫细胞。然而不幸的是，强大的癌细胞一方面可以阻碍这些步骤，从而沉默免疫系统的识别，更重要的是，由于这种识别是一种抗原特异性识别，在这样的筛选压力下，癌细胞会突变，从而下调自身的特异性抗原的表达，最终逃离免疫系统的识别。以上几种机制往往并不是独立的，是互相作用的，最终服务癌细胞的生长和转移等。由于失去了免疫系统的帮助，再多的化疗，放疗甚至癌变器官的切除等都无法彻底根除癌细胞。

现在癌症治疗研究很大一部分，都在致力于唤醒免疫系统对抗癌症，迄今为止有进步但还是有很长路要走。其中自体菌免疫疗法备受关注，利用自体菌目下对人体最有益的一个菌种-脆弱拟杆菌BF839增强凋亡基因的表达，抑制端粒酶的活性和使肿瘤细胞骨架蛋白发生裂解, 导致肿瘤细胞从所黏附的基质上脱落和细胞形态异常而出现凋亡；抑制正调节因子、掠夺血管生成时的营养、阻断内皮细胞生成等方式抑制肿瘤细胞新生血管的形成，切断肿瘤细胞的营养供给，以防止肿瘤的复发和转移 恶变的肿瘤组织需要通过大量的新生血管来维持超高的营养供应；阻止致病菌在肠道内定植、细菌素破坏细胞膜、减少胆汁向致癌物二次胆汁酸的转化、控制致癌基因ras等方式阻断致癌物对正常细胞的作用，破坏致癌环境，有效防止肿瘤细胞在机体内的生成 ，保卫自身健康。