宫颈癌:涂片正常,最后还是癌症?宫颈癌到底要怎么筛呢?
对于宫颈癌的筛查大家可能都或多或少的听说过TCT和涂片,而涂片也是临床上最常用的方法,但是,你知道么,不一定涂片正常就代表你一定正常。不信我们就来看看兰小飞案例。
我叫兰小飞,家在广东惠州,2011年9月,因为跟老公夫妻生活后发现严重流血了,比较担心,就到了附近医院去见了医生,医生只是看了一眼,说可能是宫颈糜烂,就让我去做了一个涂片。接下来,长达12个月的时间,几乎每个月做一个涂片,都是显示巴氏Ⅱ级,医生也都是按照宫颈糜烂在治疗。又是激光治疗,又是冷冻治疗的,钱没少花,罪也没少遭,病情呢,就是时好时坏。
转眼间到了2012年春天,那时候,我整个人已经折腾的筋疲力尽了。多少次我也在想,是不是自己的年龄大了,抵抗力太低了呢?但是我平时饮食还算健康,而且也有锻炼的习惯,医生就推测,可能是压力太大,让我回去早点睡,不要熬夜,现在想想也真是医生的惯用说辞。
2012年9月的时候,实在忍受不了了,于是就到了广州人民医院重新做了检查,医生给做的涂片,阳性,医生看了看结果,让我去做阴道镜,我知道结果可能不乐观。
几天后,我去医院拿病理结果,医生在一摞病理中找我的名字的时候,我就有一种不详的预感。医生说,是宫颈癌腺癌早期,必须进行根治性子宫切除术,医生说,之前的的涂片没有灵验,可能是因为癌症还处于早期,所以涂片没有检测到。
说到这,各位女性朋友们可能都会觉得背后一凉!
涂片怎么会失灵了呢?接下来,就让抗癌管家,来给大家做一下科普:
说到宫颈涂片,就不得不说一种细胞——非典型鳞状上皮细胞,这种细胞是一种宫颈癌前病变的信号,而宫颈涂片就能够检测到这种变化,这一时期检查出来的癌症,大部分还处于早期,也就是患者可以有很大几率可以治愈。但是相对于TCT和阴道镜来说,涂片的准确率还是比较大的。
而且涂片对于腺癌的检测,就显得特别困难,如果想要检测出来可能需要更长时间。
那么宫颈癌该如何筛选比较靠谱呢?1宫颈涂片:这种方法,是宫颈癌筛查非常重要的手段,在宫颈部位取下少量的细胞样品,进行检测。如果达到了巴氏Ⅲ级以上,就有可能是癌变了。需要立即确诊。
2TCT检查:宫颈涂片的“假阴性”的风险比较高,所以TCT检查应运而生,采用专用的采集器,在宫颈部取得样本后,先经过漂洗再进行检测,大大提高了样本的数量,加上后期的全自动的检测流程,大大的提高了检测的精准度。
3阴道镜:此方法也是临床宫颈癌筛选中,早期比较常见的方法,一般如果TCT或涂片有一个程阳性,就需要进行阴道镜检查了。
那么被确诊为宫颈癌早期后,要如何治疗呢?1手术
像上文中提到的患者,对于宫颈癌的早期,还有转移的癌症进行根治性切除。而且还能够清楚附近的淋巴结,防止癌症的转移。相对于其他方法,手术会比较直接有效的直接清楚病灶,比较直接有效。缺点就是手术的破坏性比较大,而且危险系数比较高,还需要面临各种术后的问题。
2放疗
对于很多器官,可能放疗不是特别有效,但是宫颈对于射线比较敏感,所以可以借用放疗来进行治疗,而且临床证明,方法比较有效。该方法适用于癌症各个时期,而且可以免于动刀子,缺点就是,放疗的射线会对直肠和膀胱有一些影响。
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