体检报告频现的”结节“离癌症有多远?来看专家解读

文 / 健康在腺
2018-01-03 09:14

接近年关各大医院的体检中心又迎来了旺季。拿着体检报告,很多体检者不禁浑身冒冷汗:比如甲状腺结节、乳腺结节、胸部结节等,这些异常的体检结果是什么意思呢?是癌变前兆吗?针对市民普遍关心的结节问题,体检中心的医生表示,大家应注重对各种结节等异常体检结果进行管理,以便早治疗各种癌症。

体检报告频现的”结节“离癌症有多远?来看专家解读

高发的甲状腺结节 对照分级即知怎么管理

体检报告频现的”结节“离癌症有多远?来看专家解读

  “近年来,越来越多的人逐渐熟悉甲状腺结节这个名词,但很多患者是从体检报告中得知的,但因每家体检医院的要求和规范不一样,医生会根据自己的习惯给出甲状腺囊肿、甲状腺结节等结论。可体检者看到异常体检结果后,根本不知这是什么意思,更不知如何去管理疾病。“其实,最正规、标准的做法就是像我们医院所做的一样,即医生按照影像征像和经验进行分类。”比如是甲状腺方面的检查,就按TI-RADS进行0~6类的分类。

  甲状腺TI-RADS分类:

体检报告频现的”结节“离癌症有多远?来看专家解读

  0类:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其他检查。

  1类:正常(阴性), 超声显示腺体大小,回声正常,无结节、无囊肿或钙化。

 2类:良性情况(恶性肿瘤风险为0%), 均需要临床6个月—1年随访。

 3类:可能良性结节(恶性肿瘤风险<5%), 需要结合临床3个月—6个月随访。

  4类:可疑恶性结节(恶性可能5-80%), 需要进一步针吸等穿刺病理诊断。

4a(恶性可能约5—10%)

4b(恶性可能约10—45%)

4c(恶性可能约45—80%)

  5类:可能恶性结节(Ca可能性最大,恶性可能>80%),针吸等穿刺或直接手术获取病理诊断。

  6类:活检证实的恶性结节(确诊为Ca)。

有了这个分类,体检者可能就能明白下一步该怎么办。比如体检报告的结论是2类,体检者就只需6个月-1年随访;如果是5类,就表示恶性的可能性较大,建议尽快明确诊断手术治疗。