癌症漏诊或者延误诊断，进入晚期阶段，怪自己？怪医生？

阅片

王先生，今年57岁，辽宁省葫芦岛市人，12年前因为咳嗽在当地医院呼吸科诊断为变异性哮喘，医生给予激素、支气管舒张剂等药物治疗，很快就能缓解，但每年逢秋冬季节，都得犯一次病，有时候一年犯两到三次，每次犯病医生给的药都很给力，由于成了“老毛病”，所以王先生自己以及他的医生都有惯性思维了，但就在2015年11月初，王先生再次“犯病”了，他的医生对他的病很熟悉，仍然按照“老毛病”处理，可这次处理完他缓解不明显，咳嗽很剧烈，为刺激性干咳，夜里入睡都成问题。持续了将近3周，医生建议他查胸部CT看看，结果让王先生和他的医生惊呆了，“右肺占位性病变，伴两肺多发小结节影，多发纵膈淋巴结肿大，考虑淋巴结转移，建议进一步检查”。经过气管镜和全身PET-CT检查，诊断为右肺鳞癌，IV期。确诊肺癌晚期的王先生，非常绝望，对他的医生也非常不满，后来一度将多年为他诊病的医生告上了法庭，但法庭认为王先生患有明确的“变异性哮喘”旧病，医生第一时间的处理按照经验性治疗不构成医疗差错和漏诊，后来这事就不了了之了。

右肺癌

肺癌号称全球第一大癌症，发病率高，死亡率也高，严重威胁着人类的生命健康。早期肺癌治愈率很高，晚期阶段治疗目的只能是延长生存时间了。肺癌的死亡率之所以很高，就在于不少病人一发现就进入晚期阶段。肺癌的危险因素有年龄因素（中老年人）、吸烟或者被动吸烟史、癌症家族史、慢性肺病史。因此，对于中老年人，有吸烟史，既往有慢性肺病病史，建议定期做肺癌筛查。对于一些患有慢阻肺、哮喘的病人，确实容易忽略，因为医生诊病都有惯性思维，加上这些病人自己都知道自己是什么病，一发作就去开点药，反对或者拒绝检查的情况司空见惯。

肺

癌症容易漏诊或者说误诊，与肿瘤疾病本身的发病特点有关，很多癌症的发生都有长期缓慢，多阶段的特点，发病初期几乎没有什么症状，非常容易被忽略或者与其他慢性疾病相混淆。作为病人，尤其是每年定期发作的慢性病，要定期配合医生做点化验检查，不要“死心眼”只用药不检查，比如慢性萎缩性胃炎，差不多一两年也得查查胃镜。作为医生，尤其是呼吸系统和消化系统的医生，要提高警惕，该开检查就开，千万不要粗心大意、甚至好心好意，弄不好就会引来医疗纠纷。