卵巢癌特效药：安维汀Avastin有效改善卵巢癌无进展生存期

港安健康导读：在卵巢癌患者中，安维汀Avastin与安慰剂相比，其无进展生存与总生存具有较好的成比例的获益，而这与高肿瘤微血管密度有关。安维汀与安慰剂相比，其总生存获益较好，而这与较高的VEGF-A水平有关。

药品名：Bevacizumab贝伐单抗

商品名：Avastin安维汀

药物性状：注射液

药物规格：100mg/4ml或400mg/16ml

生产商：Roche罗氏

咨询方：港安健康

药物适应症：卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌等

一项对III期GOG-0218临床试验的回顾性生物标记物分析表明，在分别接受安维汀Avastin与安慰剂与一线化疗联合治疗的卵巢癌患者中，安维汀与安慰剂相比，其无进展生存与总生存具有较好的成比例的获益，而这与高肿瘤微血管密度有关。

Avastin安维汀研究内容

在该研究中，未完全切除的III期或IV期疾病患者被随机分组接受安维汀或安慰剂给药，之后并接受安维汀或安慰剂联合六个周期的化疗。安维汀组患者的无进展生存明显更加优于安慰剂组。

在生物标记物可评价群体（总人口的79%）中的980名患者中，未发现血管内皮生长因子（VEGF）受体-2、神经纤毛蛋白-1、或MET与结果有明显关系。安维汀组患者无进展生存及总生存明显优于安慰剂组患者无进展生存（两组患者危害比HR分别为0.40和0.80， 95%置信区间CI分别为 0.29–0.540.59–1.07；相互作用P值为0.003）和及总生存（两组患者HR分别为0.67和1.10，95%CI分别为0.51–0.88和0.84–1.44；相互作用P值为0.02），这与以CD31-阳性/mm2测量的高肿瘤微血管密度（高于中值）有关。

肿瘤VEGF-A不能预测无进展生存，但被定义为上四分位数的高VEGF-A（低VEGF-A=三下四分位数）与安维汀与安慰剂相比时的总生存改善有关（两组患者HR分别为0.61和1.00，95%CI分别为0.42–0.89和0.80–1.23；相互作用的P值为0.02）。

研究者们总结到：“这些回顾性肿瘤生物标记物分析表示，血管内皮细胞密度（表达VEGF受体的主要细胞类型）与肿瘤 VEGF-A水平以及安维汀对卵巢癌作用大小呈正相关。可能的肿瘤微血管密度（CD31）和肿瘤VEGF-A预测值与由VEGF-A信号阻断的作用机制相一致。”

港安健康小科普：安维汀Avastin作用机制

血管内皮生长因子VEGF是肿瘤血管生成中最为关键的因子，参与肿瘤血管生成的整个过程。贝伐珠单抗作为一种单克隆抗体药物，可以抑制血管内皮生长因子(VEGF)与其位于内皮细胞上的受体Flt-1 和 KDR 相结合，通过使 VEGF 失去生物活性而减少肿瘤的血管形成，从而抑制了肿瘤的生长。通过使肿瘤血管退化、使存活血管正常化、持续抑制新生和再生血管生长三个途径对肿瘤进行控制和治疗。

港安健康温馨提示：使用安维汀Avastin常见的副作用包括：出血、胃肠道穿孔、高血压、超敏反应等，副作用发生时必须接受专业医师的诊治与建议，另外是否适合也需与您的诊治医生经过充分讨论后才可使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤医生指导下使用此药物!