骨关节炎患者问:吃葡萄糖胺有用吗?

文 / e药环球
2017-08-01 17:17

药明康德/报道

如果你患有骨关节炎,那应该对这两种补剂不陌生:葡萄糖胺(glucosamine)和软骨素(chondroitin)。不管是听朋友推荐,还是看广告介绍,都说它们可以缓解病痛,甚至逆转病情。那吃它们到底有没有用呢?看看科学怎么说。

什么是葡萄糖胺和软骨素?

这两种物质都是身体自然产生的,参与关节软骨的产生和维护。有理论认为,补充这两种补剂可以预防或减缓关节炎软骨恶化,缓解疼痛和僵硬。补剂中的葡萄糖胺通常是从虾皮或蟹壳中提取的,而软骨素通常来自牛或猪的软骨。

是不是真的有用?

2006年有一项叫做GAIT的大型人群试验评估了葡萄糖胺和软骨素补剂对关节炎的影响。近1600人参与了试验,他们被随机分配接受为期24周的五种治疗之一:单独用葡糖糖胺,单独用软骨素,葡萄糖胺和软骨素组合,塞来昔布(celecoxib,治疗关节炎疼痛的处方药)或安慰剂。

结果显示,不管是单独用葡萄糖胺或软骨素,还是组合使用,跟安慰剂组相比都不能显著缓解疼痛。而且有意思的是,使用安慰剂的患者中,有60%的人认为疼痛有缓解,比预期多了一倍。

在2008年进行的追踪调查中,也没有发现这两种补剂可以显著改善病情

如果你觉得这项研究过于久远,近期的一些研究也没有统一的结论认为葡萄糖胺或软骨素有缓解疼痛和改善病情的作用。

那还能不能吃?

综合来看,专家们并不认同葡萄糖胺和软骨素对治疗膝盖或髋骨关节炎有帮助。美国风湿病学会(ACR)不建议膝盖或髋骨关节炎患者使用这两种补剂。不过这个建议并不是很强烈,因为ACR承认结论是有争议的。

但是因为这两种补剂不会产生严重的副作用,按标签使用是安全的。只是要注意,葡萄糖胺会升高血糖,所以糖尿病前期或糖尿病患者要咨询医生是否可以使用。此外,这两种补剂也会与抗凝血药物华法林相互作用,用药时要注意。

参考资料:

[1] Nutritional Supplements for Osteoarthritis

[2] National Center for Complementary and Integrative Health

[3] American College of Rheumatology 2012 Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee

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